重庆助听器药物性耳聋干预指南

重庆渝北加州惠耳助听器验配服务中心分享:

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合理用药,预防药物性耳聋,我们在工作中经常会碰到一些自述自己原本听力正常,就因为某天发烧打了一针或吃了一些药之后耳朵就慢慢的听不到了,这种情况就是使用了耳毒性药物性引起的听力下降,也就是我们所说的药物性耳聋。

药物性耳聋主要表现为听觉系统的慢性中毒,以耳聋、耳鸣为主。耳聋多在用药后1~2周出现,对于儿童来说,早期的症状不容易识别,开始时不疼不痒,外耳道既不红肿也不流脓,孩子不哭不闹,反而变得安静,具有很大的隐蔽性,待家长发现时,语言发育已迟缓,不仅致聋而且致哑,错过了最佳治疗康复时机。

下面我们来看一组案例:

一、基本情况

陈*,女,32岁,口词发音基本正常(就是有点大舌头),自述听力不好二十多年了,父母告知其就是小时候发烧时打了一针后面就慢慢听不到了,当时父母觉得平时叫她也都能听到也就没有给她干预。最开始听力正常时学习成绩也都还行,可是后面她发现很多老师讲的她都听不见,有时候也听不清,后面慢慢的成绩就一落千丈,因为当时父母都是在外打工,她那时和奶奶一起住,所以就耽搁了。直到成年后也一直没有正确干预过(据她说是已经习惯了)。曾经她也试着找了好几次工作,但都因为听不清的问题都没有干好久,家庭关系也因为听不清经常发生矛盾,现在的她真的是很苦恼,于是在朋友的陪伴下来到听力中心想验配助听器。

二、听力检查

用户自述双耳从小无流脓或手术史,耳廓和外耳道无殊,鼓膜也是正常的,无耳鸣和眩晕等。经纯音听力检查如下:

用户双耳都是感音神经性听损,左耳67.5db,右耳75db,且都是重度的神经性听损,按常规验配方法,她这样的听损应该很好配,可是实际情况是用户的言语识别率很差,因为她已经习惯了看口型,她和别人交流不是靠耳朵听,而是靠眼睛看唇型,如果她不看口型那她是基本上没法交流的。就像现在疫情下人人都戴口罩,这对她平时的交流影响是很大的。

三、验配方案根据用户的实际听力需求,我们当日给其试听了耳背机样机,助听后的言语识别率在完全不戴助听器的基础上提升了30%左右,她朋友觉得效果也还是不错的,因为她现在平时交流都是看口型,所以佩戴助听器的初期我们建议可以给她做语训,就是条件允许的情况下由家人和朋友每天在背后和她聊天交流,或是读书给她听,慢慢的来锻炼耳朵的听觉功能。因为她很年轻,对外形要求很高,所以后面选配了一对启敏的深耳道式的定制机

四、售后回访

机子做好后用户到店取机,这次是家人陪她一起来的,精准调试后用户双耳戴上在给声60db的情况下,言语识别率提高到75%,不戴的时候给声60db只有30%,家人看到她平时错过了很多声音心理还是很惭愧的,都后悔干预晚了。取机后我们让其按四周康复计划来佩戴助听器,同时在其家人的帮助下要进行语言康复训练,相信她一个月以后会听得懂更多的词语和句子。后期佩戴一个月后用户到店复查听力,明显感觉用户脸上的笑容多了,同时也更自信了,她说我要是早些时候碰到你们就好了。因此,不论在任何年龄段,交流和沟通都是不可或缺的。一旦发现有听力损失就要及时干预。不然时间拖得越久听力就会越来越重的。


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