神经性耳聋属于中医“耳聋耳鸣”范畴,实证大多由外感风热或内伤情志等至痰湿内生,气郁化火,循经上扰,蒙蔽清窍所致;虚症多由久病体虚,气血不足,经血不能上承,耳窍失养所致。治疗当通经活络,开窍醒神。耳为手、足少阳经所辖,耳门、听会分别属于手、足少阳经,听宫为手少阳经与足少阳之交会穴,气通耳内,具有疏散风热,聪而启闭之功,为治疗耳病要穴;配用中渚,通上达下,疏导少阳经气,宣通耳窍。
选用人中、内关、三阴交醒脑开窍,启闭醒神;配用太冲清泻肝胆之火。针刺治疗同时嘱患者积极配合调畅情志,生活规律,且应避免劳倦,节制房事,调适情绪,保持耳道清洁。
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郑某男49岁,耳鸣、耳聋15天
患者15天前无明显原因突然出现左侧耳部鸣响及耳聋,于外院耳鼻喉科诊治后病情为见明显好转,遂就诊于我院。现症无头晕,自觉左侧耳内持续性鸣响,或如蝉鸣,或风声,视物尚清,且伴有右耳听力部分丧失,耳道阻塞感。
:双鼓膜完整,稍内陷;电测听:左35dB,右20dB。舌红,苔薄黄,脉弦数
:神经性耳聋
:耳鸣、耳聋
:通经活络,开窍醒神。
:耳门、听宫、听会、中渚、内关、三阴交(患侧)、太冲(双侧),施提插捻转泻法至得气;人中用雀啄泻法,其余用平补平泻。
:针刺治疗2次后,患者耳部鸣响减轻。治疗10次后,左耳听力有所改善。治疗2个疗程,耳鸣基本消失,双耳听力基本恢复到正常水平。
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