来源:春城晚报
今年7月,昆明的周女士向媒体反映了这样一件事情:医院做人流手术时,手术费从最初院方宣称的不足千元到最终花费1万余元,还被告知有盆腔积液、子宫囊肿、体内毒素太多需要排毒等,甚至说其有传染病,并让其男友也一并检查……术后被骗输液一个礼拜……
可想而知,最后的结果是周女士被骗了,医院看病的整个过程中,周女士不断经历了“过度治疗”!
看病、检查、治疗、用药……
我们常常听到这样的抱怨:
这个检查反复做了好几次,
这个药又开多了,
有必要做这个检查吗?
曾有医疗专家怒斥:
过度医疗、过度体检,
不是为了人民,而是为了人民币!
对于这种现象
连央视都看不下去了!
怒斥:过度医疗是一种“恶”
并且公布了“种过度医疗信息”
对抗“过度医疗”
她被贬成“走廊医生”
什么是过渡医疗?简单说,就是超过疾病实际需求的诊断和治疗的行为,包括过度检查、过度护理。
接下来要说的这个因为对抗“过度医疗”而被贬成“走廊医生”的真实故事,令人唏嘘!
她医院工作人员兰越峰。医院的超声科主任。
可是,有一天兰越峰发现,经常会有人医院,医生会先把人收住院,凭空说他患有很严重的疾病,,然后让超声科做相应的检查,并配合出具显示患有重病的检查结果。
年5月,一位53岁下肢不舒服的病人住院后,临床医生给他开好了手术单:下肢血管手术及安装心脏起搏器。.
可兰越峰却发现,这个病人“心率是60次以上,又是整齐的,怎么可以就说安心脏起搏器。”
几经犹豫之后,兰越峰决定将真实的检查结果交给临床科室。最后这位患者没有做手术就出院了。兰越峰却被叫到院长办公室。
此后,医院被几次免职复职,最终医院上班却没有工作岗位的走廊医生。
现实生活中,兰越峰这样的医生也许不少,但我们更多看到的是被蒙蔽的患者……
一感冒发烧就输液
这在国外是看不到的
无论何时,医院里总能看到不少大瓶小瓶吊针水的病人。
这样的状况在全国比比皆是,一篇“中国人每年人均输液8瓶”的新闻,揭开的只是过度医疗的冰山一角。
一个吊瓶,真的有那么神奇吗?
有数据显示:年,全国药品不良反应监测网络收到的过敏性休克导致患者死亡病例中,85%以上为静脉给药。我国每年约有8万人死于抗生素滥用,约20万人死于药物滥用。很多人一感冒发烧就去输液,医院里到处都是输液的人。
以至于现在不少老年人即使没病,医院输液,因为他们认为,输液可以稀释血液,防止脑血栓,这其实是有害无益的。
中国人民大学医改研究中心主任王虎峰接受央视新闻采访时说,老百姓形象地概括为叫“三素一汤”,他们最喜欢用的,就是抗菌素、维生素、激素,那一汤就是打吊瓶。
医院、包括云南、医院出台对门诊输液的限制性措施直至全面取消,主要是为了遏制滥用抗生素现象。
问诊几句就让做CT
癌症风险加大
据《中国青年报》报道,现在不少医生的诊断过程本末倒置了,问诊几句后,立刻就让病人做CT、造影、核磁,直接跳到第五个步骤。很多医生忽视了最基本的东西,过度依赖尖端技术解决常见病,把疑病留给精密仪器。
事实上,这些检查不仅成本高、创伤大,还可能给病人带来永久性伤害。
比如做一次心脏冠状动脉CT检查,放射线量相当于拍了次X线胸片,这对一些并不需要做CT检查的年轻人,尤其是年轻女性来说,不但起不到作用,还会浪费医疗经费,更重要的是,这会给病人带来一生的癌症风险。
一个病人背着三个心脏支架
此前一篇《医疗器械多暴利一个进口支架,至少回扣2千》的文章热传,医院及医生对心脏支架收取的高额回扣。
“普遍的回扣,可能是10%—15%期间,但心脏支架一支的回扣可能就在两三千块钱。”
这就是出现国内很多心血管病人背着超过3个心脏支架的原因所在!
医院心血管病研究所所长胡大一曾表示,对冠心病者,国际上放支架和做搭桥手术比例是7:1到8:1,在中国则高达15:1。
可是,接受治疗的我们该如何避免?
以下是50家美国医师学会
公布的种过度医疗信息
摘自上海交通大学出版社《种过度医疗大公开》
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种过度医疗信息1[检查]不要做没意义的X线胸片。
2[检查]轻度头外伤不做CT检查。
3[儿科]感冒时不要用抗生素。
4[儿科]发热而造成的痉挛不要做影像检查。
5[儿科]腹痛不要胡乱做CT检查。
6[儿科]孩子阑尾炎时不做CT检查。
7[儿科]男孩睾丸下降不全时,不做超声波检查。
8[糖尿病]糖尿病不要用动态胰岛素测量法管理血糖值。
9[糖尿病]高龄患者,糖化血红蛋白Aic为7.5%左右就可以。
10[糖尿病]Ⅱ型糖尿病,每天不要多次测量血糖值。
11[外科]腰痛时,在症状出现6周以内不用做影像检查。
12[外科]腰扭伤时,不要直接做X射线检查。
13[外科]正因为腰痛才不要休养。
14[外科]风湿疼痛时,不要轻易做MRI。
15[外科]风湿疼痛时,不要直接就使用生物药品。
16[外科]不要轻易做抗核抗体(抗核酸抗原抗体)。
17[外科]骨质疏松的DEXA检查10年做1次即可。
18[外科]氨基葡萄糖、软骨素对变形性膝关节病无效。
19[外科]变形性膝关节病不要做关节腔内清洗。
20[外科]变形性膝关节病鞋内垫鞋垫只是临时性的缓解。
21[前列腺癌]前列腺癌检查时,不要轻易地去做“PSA检查”。
22[前列腺癌]前列腺癌早期,不做骨转移检查。
23[前列腺癌]低风险的前列腺癌,不要轻易开展治疗。
24[前列腺癌]前列腺癌治疗,不要过度地进行“正离子射线放射治疗”。
25[乳腺癌]乳腺癌早期,不做骨转移检查。
26[乳腺癌]乳腺癌手术,不做活检,就不要做手术。
27[乳腺癌]乳腺癌手术,一定要做腋下淋巴检查。
28[乳腺癌]乳腺癌早期,患者年龄超过50岁,放射治疗尽可能只做短期的。
29[乳腺癌]乳腺癌转移的患者,要进行单独药剂治疗。
30[乳腺癌]进行乳腺癌的温存疗法时,不要轻易做“IMGRT”。
31[宫颈癌]30岁以下女性不需要做HPV检查。
32[宫颈癌]不轻易用棉棒做宫颈部细胞脱落检查(细胞诊查)。
33[宫颈癌]有过宫颈癌经历的人,不要轻易做阴道镜检查。
34[卵巢癌]健康的女性不要做卵巢癌的检查。
35[肺癌]肺癌的CT检查不要超越指南频繁进行。
36[肺癌]早期的肺癌不需要做脑部转移检查。
37[大肠癌]大肠癌的内视镜检查10年1次已足够。
38[癌症治疗]要慎重使用靶向药。
39[癌症治疗]治疗之前要做治疗计划。
40[癌症治疗]不要突然间就做手术。
41[癌症治疗]不要轻易把烈性止吐药和化疗药物一起使用。
42[放疗]癌症转移的放疗次数要尽可能地控制。
43[癌症检查]癌症检查尽量不做PET、CT等检查。
44[癌症筛查]寿命不到10年的人,不用做癌症筛查。
45[妇产科]就取个避孕药,没必要做阴道检查。
46[妇产科]未到预产期,不要进行催生、剖腹产手术。
47[妇产科]即使到了预产期,基本上也不要做阵痛催生。
48[妇产科]不要为了决定是否做流产,而去做NIPT。
49[妇产科]即使怀了双胞胎,也不要缝合子宫颈。
50[泌尿科]要做慢性人工透析,需要与相关人员达成共识。
51[泌尿科]在睾丸素正常的ED内补充睾丸素没有意义。
52[消化科]插胃管对于痴呆患者没意义。
53[消化科]反流性食道炎不要轻易用药。
54[消化科]不要反复在巴雷特食管内做检查。
55[消化科]神经性胃溃疡不用吃药。
56[呼吸科]哮喘诊断请使用肺功能测定。
57[呼吸科]不是重症哮喘或是支气管炎,就不要做胸片检查。
58[呼吸科]不要给支气管炎的孩子用支气管扩张药物。
59[呼吸科]对于没有进行吸氧的急性呼吸道疾病的孩子,不使用脉搏血氧仪。
60[呼吸科]对于不满2周岁的轻度下呼吸道感染的孩子,不使用类固醇。
61[呼吸科]不要胡乱在家持续吸氧。
62[过敏]过敏检查避免做非特异性的IgE或IgG检查。
63[精神科]精神病药物不要轻易开处方。
64[精神科]不要轻易同时使用2种以上精神病药物。
65[精神科]孩子不是精神病患者,就不要用精神病药物。
66[精神科]睡不着觉,不要轻易做睡眠检查。
67[精神科]失眠症治疗初期不要使用精神病药物。
68[脑神经]不是重症的头痛不要做影像检查。
69[脑神经]头痛不要测脑电波。
70[脑神经]头痛不要长久服用药店卖的药。
71[脑神经]不到最后关头,不要服用鸦片类、巴比妥酸类的镇痛药。
72[脑神经]一次晕倒,不要做脑CT、MRT等检查。
73[脑神经]即使晕倒,也不要做颈动脉影像检查。
74[脑神经]检查痴呆,做PET时,要让专家先诊断。
75[脑神经]对痴呆患者不要无计划地使用胆碱酯抑制药物。
76[脑神经]即使痴呆症患者有精神异常的症状,也要慎重使用抗精神病药物。
77[皮肤科]诊断荨麻疹时,不可以轻易做检查。
78[皮肤科]甲癣几乎都不需服用口服药。
79[皮肤科]特异性皮肤炎只要没确诊是细菌感染,就不要使用抗菌药物。
80[皮肤科]在手术创口上不要用抗生素。
81[眼科]没什么眼科疾病的症状不要轻易进行影像检查。
82[眼科]孩子的眼科体检时,不要每年都进行眼底和眼压检查。
83[眼科]孩子不要使用度数低的读书眼镜。
84[眼科]红眼病禁止服用抗菌药。
85[眼科]玻璃体腔注射前不需要用抗生素。
86[眼科]干眼症没必要进行泪管栓塞术。
87[耳鼻喉科]急性副鼻窦炎如果症状比较轻就不需要进行影像检查。
88[耳鼻喉科]急性副鼻窦炎不要乱用抗生素。
89[耳鼻喉科]中耳炎、外耳炎不要吃抗菌药。
90[耳鼻喉科]突发性耳聋不用进行头部、脑部CT检查。
91[营养剂]营养剂在保持健康方面不起作用。
92[循环系统]进行心脏影像检查时,要尽可能避免被放射线照射。
93[循环系统]注意不要进行没必要的心脏检查。
94[循环系统]降低低密度胆固醇的药物对高龄者不起作用。
95[循环系统]没有症状的颈动脉狭窄不用在意。
96[循环系统]避免使用植入型心律转复除颤器(ICD)。
97[循环系统]没有症状的心房性颤动不要使用人工起搏器。
98[循环系统]即使是血管比较细小的患者发生心梗时,对没有堵塞的血管也不要进行治疗。
99[循环系统]能用药物进行治疗的心房颤动,就不要使用心肌导管术。
[循环系统]当中心静脉不需要导管术时,应立刻停止。
希望能对大家有所帮助
来源:春城晚报中科白癜风国庆专家会诊北京白癜风的费用