大部分人对结核病的认识仅仅是肺结核病,事实上,因为结核菌的传播方式,即当传染性肺结核病人(痰中有结核菌的肺结核病人)通过咳嗽、打喷嚏、大声说话等方式在空气中形成飞沫,蒸发后成为含有结核菌的“微滴核”,长时间浮在空气中,被健康人吸入,就可能引起发病。而结核菌侵袭的并不仅仅是肺,还会侵袭人体除毛发和牙齿外的任何部位。医院是我市医院,在那里,住着各种的结核病病人。
耳朵流脓不止,警惕结核性中耳炎25岁的小伙张某,前段时间耳朵一直流脓不止,每天早晨醒来,枕头一片湿,都是黄色的脓液。医院就诊,诊断为中耳炎,治疗一段时间后症状未缓解,医院,确诊为结核性中耳炎。
医院结核科主任赵承杰说,结核性中耳炎在临床上比较少见。由于结核性中耳炎与慢性中耳炎的症状相似,容易误诊,临床表现为无痛性耳内流脓,耳聋、耳漏、眩晕、耳鸣等。近年来,没有典型肺结核症状的中耳结核,在青少年人群中的发病率不断增高。因为肺部结核的临床表现变得不典型,或者很多轻度肺结核可以没有任何临床症状,因而给中耳结核的临床诊断和治疗带来困难。因此,耳内流脓或流水的患者,经一般的抗炎治疗无效或病情加重,需警惕中耳结核的可能,应及早明确诊断,及早正确治疗。右髋骨处疼痛2个月,一查竟是髋关节结核兰溪市区50岁的夏某在2个月前出现右大腿及右髋骨处疼痛,呈持续性隐痛,一个月以后疼痛逐渐加剧,自己以为是关节炎,去药店买了消炎、止痛药物,吃了几天没有任何好转。后来,他来到医院,做了髋关节平扫检查,医生说考虑是髋关节结核。予抗结核治疗2~4周后,准备进行手术治疗。
赵承杰说,髋关节结核是结核杆菌经血源性途径侵入关节而引起的继发感染。疼痛、活动障碍和肌萎缩是髋关节结核早期出现的3个特征性症状,要与风湿性关节炎区分开来,如出现髋部隐痛不适、活动后加重、顽固的屈曲、内收畸形等症状,医院检查,排除髋关节结核。乳腺也会长结核?86岁的李老太是武义人,在一次洗澡的时候,忽然发现右侧乳房有一个肿块,一摸约有鹌鹑蛋大小,按上去还有点痛,由于年纪大了,她并没有引起重视,也没和家人提起。1个月后肿块逐渐增大,约有鸡蛋大,而且出现了破溃、流脓,不得已,她才和女儿提起这事,女儿马上把她送到医院。胸部CT显示:右侧乳腺占位,予肿块细针穿侧活检,确诊为乳腺结核。
赵承杰说,乳腺结核的发病率占乳腺外科疾病的0.1%~3%,一般是从胸膜炎直接扩散,或淋巴、血液转移而来。表现为不热、无痛的脓肿,脓肿突破可排出水样浑浊脓液,无臭,伴有干酪样物质,经久不愈,形成溃疡或窦道。通过胸部X线、B超、乳腺钼靶、病理切片等可确诊。经过正规的抗结核药物治疗,或脓肿切开引流,愈后一般较好。皮肤红肿,小心得结核80岁的胡某因“左侧手背红肿7月”入住医院。7个月前,胡某出现左手背皮肤红肿,有皮疹伴瘙痒,当时没有在意,过了一段时间症状逐渐加重,还出现了流液流脓现象,医院诊断为湿疹,但就是治不好,还是流脓不止。到医院一查,竟然是皮肤结核。经抗结核治疗,一个多月后出院。
赵承杰说,皮肤结核占全部结核病的1%~2%。该病主要通过结核杆菌侵犯皮肤或其他脏器的结核病源所继发的皮肤损害,皮肤有轻微外伤,直接接触结核杆菌和含有结核杆菌的痰、尿、粪等用具而发病。另外,约有1/3的病人是有其他脏器结核,以肺结核为最多。所以皮肤结核非局部疾患,应视为全身性的结核感染。对皮肤发生的红色斑块、溃疡、瘙痒等病变,医院诊治,以达到早期发现、及时治疗的目的。结核病可防可治,并不可怕
结核病人应避免劳累;多吃高热量、高蛋白、高维生素的膳食,如牛奶、鸡蛋、瘦肉等,忌刺激性食物及烟酒;不随地吐痰,有痰吐纸上进行焚烧;加强房间通风;衣服被褥勤暴晒;避免去公共场所,进行家庭隔离;遵医嘱规范用药。
一般人预防结核病,主要做到房间经常开窗通风;注意个人卫生,不随地吐痰,衣服被褥勤暴晒;加强体育锻炼、加强营养,增强机体抵抗力;对于婴幼儿要接种卡介苗;对于发生长时间低热、咳嗽、咳痰二周以上或有咯血等症状的,医院进行拍胸片、化验痰等检查。赞赏