我国每年约有3万名儿童因不当用药造成中毒性耳聋,其中95%以上为氨基糖苷类药物所致。也就是我们常说的“药物型耳聋”。
提起庆大霉素,大家一定不陌生,它在临床上的使用很广泛,无论是治疗胃肠炎、上呼吸道感染还是肺炎的处方中,都可能有庆大霉素的影子。
01
庆大霉素有耳毒性,谨慎注射
庆大霉素有较严重的耳毒性和肾毒性。
耳毒性的中毒症状为眩晕、耳鸣、耳聋等。
肾毒性表现为肾损伤或急性肾衰竭,严重的因尿毒症死亡。
庆大霉素注射液的说明书中,也特别对孕妇、哺乳期女性及儿童进行了说明:
图片来源:用药助手庆大霉素注射液药品说明书
曾经在春晚上火极一时的《千手观音》,其中的邰丽华,就因为2岁时高烧,在治疗中注射了庆大霉素,结果导致中毒性耳聋。
而同样遭受这种不幸的孩子,还有成千上万个。
02
口服、雾化庆大霉素也有一定风险
在儿童用药中,庆大霉素还被广泛的应用于口服和雾化。
但研究表明:
庆大霉素在任何剂量、任何治疗方案、任何血清水平下,都有可能造成中毒性耳聋。
年央视《每周质量报告》里报道过一个真实案例:
8个月大的小男孩,在北京被专家确诊为抗生素致聋。
这个小男孩四岁的哥哥,两年前因同一种病,使用同一种抗生素而致聋。
两个孩子口服的抗生素都是庆大霉素。
03
庆大霉素致聋的背后
有人说:任何药都有副作用,庆大霉素也一样。
也有人说:我小时候就用过啊(我家孩子用过),没问题啊。
庆大霉素副作用很大程度上和遗传有关,有调查数据显示:
每一百名中国人里,约有4~5人携带耳聋基因。
携带有这种基因的人,更容易发生用药后的耳聋。但耳聋基因筛查在国内普及度有限,大众认知度很低。目前新生儿常规听力筛查很普遍,但是,有多少家长能想到在孕前,产前或者孩子出生后做一个耳聋基因筛查呢?
庆大霉素的副作用概率,可能是千分之几,但放在耳聋基因缺陷的孩子身上却大大提高了。通常情况下,孩子拉肚子或是发烧肺炎等,都有同样效果但风险小得多的药物可以选择,真没必要选择有耳毒性、肾毒性的庆大霉素。最后提醒家长们留意:慎用氨基糖苷类药物,做好基因筛查,规避孩子耳聋风险!
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