在临床上，《参苓白术丸》和《补中益气丸》是调理便溏的常用方子。而中医上首要的原则就是“辨证论治”，那么同是调理便溏，《参苓白术丸》和《补中益气丸》之间有什么区别呢？这就是我们今天要讨论的话题。
它们两者虽然都可以调理便溏，但是两者针对的便溏证候却有着很大差别。
《参苓白术丸》主要针对的是脾胃气虚导致的便溏，而《补中益气丸》主要针对的是中气下陷导致的便溏。
脾胃为后天之本，主运化水湿，脾主升则清阳发媵理，实五脏，胃主降则浊阴下肠道，通六腑。脾胃乃气机升降之枢纽，关系到气血、阴阳、津液、水谷精徽的敷布与代谢。而脾胃之气又称为中气。脾胃虚弱，运化失职致水湿内停而下利肠道则便溏。因此，脾胃虚弱便溏与中气下陷便溏临床表现相近，除大便稀薄外。常见疲倦乏力，少气懒言之症。而中气下陷便溏又兼见大便下坠不畅，脱盯，四肢欠温等症，可资鉴别。(灵枢·口问)：“中气不足，溲便为之变，肠为之苦鸣。”
因而脾胃气虚便溏的调理原则是健脾和胃，方选《参苓白术散》；中气下陷便溏则以补中益气为原则，因而方选为《补中益气丸》。
《参苓白术散》方中，人参有补益脾胃之气的功效，白术、茯苓健脾渗湿；山药可以补脾益肺，莲子肉健脾涩肠，扁豆健脾化湿，薏苡仁健脾渗湿，均有健脾止泻之力；缩砂仁芳香醒脾，行气和胃，化湿止泻；桔梗宣利肺气，一者配砂仁调畅气机，治胸脘痞闷，二者开提肺气，以通调水道，三者以其为舟楫之药，载药上行；炙甘草、大枣补脾和中，调和诸药。诸药相合，益气健脾，渗湿止泻。本方补脾与利湿并用，而以补脾为主，祛湿止泻。
而《补中益气丸》方中，黄芪补中气、固表气，且升阳举陷；人参，大补元气；炙甘草补脾和中；白术补气健脾，助脾运化，以资气血生化之源；当归以补养营血，使所补之气有所依附；陈皮理气和胃，使诸药补而不滞；升麻、柴胡升阳举陷，与人参、黄芪配伍，可升提下陷之中气。诸药合用，既补益中焦脾胃之气，又升提下陷之气，且全方皆为甘温之药而能治气虚发热证。
但是服用这两者的时候，需要注意下面几点。
如果打算久服《补中益气丸》的话，首先要确定自己所患脾气虚的证型符合药物所治，否则会滋养阳气，会引起上火的症状。
而《参苓白术散》应用广泛，临床经过辩证，无论外感与内伤，都取得了较好的效果。但是久服《参苓白术散》的话，也可能会引起一些不适，比如便秘等。
五行相生相克，一脏失衡，则其余五脏皆失守，身体诸多表症皆发于五脏，五脏不安就会导致：心肾不交，肝火郁结，脾胃虚弱，血不足，痰热上扰等五行失守，继而导致：失眠，多梦，易惊醒，耳鸣，心慌气短，胃胀，便溏，盗汗，湿热郁结，痰湿不化，肝气郁结，月经不调，乳腺增生，更年期综合征等五脏相关症状，调理首要也不在于病急乱投医一股脑的出现什么就改善什么的单一调理，需追根朔源五行同调，方可事半功倍。
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