今年冬天，流感来势汹汹，很多小孩都“中招”了，医院的儿科人满为患。
病急乱投医。为尽快治好孩子的感冒，很多家长也不注意药品类别，就给孩子吃，导致了严重的后果。
最近，一则关于“儿童用药”的公益广告刷爆朋友圈，看完让人泪奔。
事实上，这则广告早在年9月就在央视播出了，但由于近日流感来袭、再加上部分儿科“神药”的曝光，这则广告又一次火了。
五岁聋儿：
我想对妈妈说
我的世界很安静
没有一点点声音
妈妈说我一岁的时候
就会叫爸爸妈妈了
我特别爱笑
听到音乐就手舞足蹈
妈妈说3年前我发高烧
用药不当后
我的听力越来越弱
我知道声音都在我身边
我很努力听
不过就是听不到
妈妈我怕…
我不敢跟其他小朋友一起玩
只能远远地看着
有时候我会
大发脾气摔东西
妈妈不是我不乖
只是想对你说话…
但着急说不出来
是我把妈妈气哭了
但妈妈却跟我说对不起…
联合国儿童基金会（UNICEF）年发布的报告称：全球平均每天约有1.6万名5岁以下儿童死亡，其中有很多是归咎于用药不当（药源性肾病、药源性肝病）。在中国，每年有约儿童因用药不当导致耳聋！个孩子！每年！！！他们再也听不到动听的音乐，听不到溪边的蛙鸣，听不到琅琅的书声，也听不到爸爸妈妈深情的呼唤……他们终有一天会长大，会为人父母，他们也听不到爱人的海誓山盟、蜜语甜言，听不到娇儿的第一次以及之后的每一次叫爸妈……真的，很心痛......儿童是成人的起点，但不是成人缩小版。大部分成年人的药品，儿童是不能服用的。儿童机体尚未发育成熟，全身组织和器官均处于生长发育阶段，功能不完善。相比成人，药物在儿童体内不能充分代谢，容易引起毒副作用；儿童肾脏功能发育不全，消除药物能力较差。药物在成人身上的轻微副作用，在小儿身上可能就是毒性反应。
《法制日报》1月30日的报道中，提到了另一个案例：
这次的流感太厉害了，我女儿班里的同学超过一半都生过病请过假，她身体一直都不错，但这次也没躲过去。
在高烧几天不退的情况下，医院做了相关检查并开了药。可回家后给孩子喂药时，王女士犯了难。遵照医嘱，她需要每次给孩子喂服成人剂量85%的药量。小小的一片药，直径不超过1公分，如何准确喂服85%，成了个不大不小的难题。无奈之下，为了给孩子精确喂药，王女士购置了一系列专门工具。
根据国家食药监总局南方医药经济研究所等发布的《年儿童用药安全调查报告白皮书》数据显示，截至年6月，在条国产药品批文中，仅有条为专用于儿童的药品，占比仅为2%。从品种来看，多个常规药品中，儿童专用品种只有60多种。
年儿童用药安全调查报告白皮书指出：
因用药不当，我国每年约有3万名儿童耳聋，每年约名儿童因用药不当死亡。
我国儿童药物不良反应率为12.5%，是成人的2倍，新生儿更是达到成人的4倍。儿童不合理用药、用药错误造成的药物性损害更严重。
在儿童群体中，药物中毒占所有中毒就诊儿童的比例，从年的53%上升到年的73%。
从中毒年龄来看，0到14岁的药物中毒儿童中，1到4岁儿童占比最大。
儿童用药十大误区
01：果汁服药
用果汁送服药物，或吃药后立即喝果汁或吃水果，果酸会中和碱性药物，或使药物提前分解，降低药效。
02：喂药加糖
糖能抑制某些药物的药效，干扰矿物质和维生素在肠道的消化吸收。再者，糖能与某些中药中的蛋白质、鞣酸等成分起化学反应，产生有害物质。
03：剥去溶衣
外包溶衣的药物一般对胃有刺激或易被胃液分解破坏，如剥去溶衣或压碎服用，易产生不良反应。
04：强行灌药
用筷子撑开嘴巴，或捏着鼻子，在儿童的哭闹声中强行灌药，易使药物呛入气管，轻则引起呼吸道肺部发炎，重则堵塞呼吸道而造成窒息危险。
05：静睡喂药
儿童的神经系统尚未发育完善，受外来刺激时适应性调整能力差。如果趁其睡眠时喂药，药液突然刺激舌、喉等部位的神经，可反射引起喉部痉挛。
06：服成人药
有些家长觉得成人药药效强，为使儿童尽早痊愈而用成人药物喂儿童，是很错误的。比如治腹泻时用诺氟沙星胶囊(氟哌酸)，此药对儿童肾脏有损伤；又如成人复方新诺明片，儿童长期服用会严重毒害其肾脏，还可诱发贫血症等。
07：服药过量
有的家长急于求成，给儿童服药时擅自加大剂量，这样会引起儿童脏器中毒。如镇痛类药物服用过量，会伤及肝脏(中毒性肝炎)。
08：滥用退烧药
发热是人体必要的保护机制。有些年轻的妈妈一见孩子发热，就给孩子吃退热药。这样做很容易掩盖症状，使疾病难以诊断。
09：滥用维生素
维生素在儿童的生长发育中确实起着重要作用，但不可盲目地认为多多益善。不少药用维生素有一定的不良作用，甚至毒性反应，尤其是脂溶性维生素，用量过大或过久可能造成体内蓄积而中毒。
10：滥用抗生素
流行病学调查证明，90％以上的上呼吸道感染是由病毒感染引起的。因此，上呼吸道感染用抗生素是不合适的。
而且长期使用链霉素、庆大霉素、卡那霉素等抗生素，会对孩子听神经造成影响，引起眩晕、耳鸣，甚至耳聋；长期使用氯霉素，可能引起再生障碍性贫血。
（根据部分药品说明书及相关用药指南整理）
一、抗微生物药物
1、喹诺酮类药物：18岁以下患者禁用。对于吸入性炭疽，左氧氟沙星（可乐必妥）可用于≥6个月儿科患者的治疗。
2、四环素类药物：8岁以下儿童禁用
3、氨基糖甙类药物：说明书未注明儿童禁用，但连续使用易造成小儿听神经和肾功能损害。
4、抗乙肝病毒药物：拉米夫定、恩替卡韦不推荐2岁以下儿童使用本品；阿德福韦酯、替诺福韦酯不推荐12岁以下儿童使用本品；替比夫定儿童和青少年不宜使用。（年美国肝病学会指南更新版：慢性乙型肝炎的治疗）。
5、抗结核药物：吡嗪酰胺儿童不宜应用；乙胺丁醇13岁以下患者不宜应用。
4、抗真菌药物：伏立康唑、特比萘芬不推荐2岁以下儿童使用；氟康唑，不推荐用于儿童（除非必须使用而无其他合适药物）；制霉菌素，5岁以下儿童不推荐使用。
5、复方磺胺甲恶唑：小于2个月的婴儿禁用本品
6、小檗碱：葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏儿童禁用
7、氯霉素：新生儿及早产儿禁用
二、抗寄生虫药
1、左旋咪唑：2岁以下儿童禁用
2、阿苯达唑：2岁以下儿童不宜服用
三、主要作用于中枢神经系统的药物
1、阿司匹林：不应用于儿童或青少年伴或不伴发热的病毒感染
2、双氯芬酸钠：儿童及青少年不宜使用
3、美洛昔康：不得用于15岁以下儿童
4、塞来昔布：儿童不推荐使用
5、帕瑞昔布：儿童不推荐使用
6、吲哚美辛：14岁以下小儿不宜应用
7、双醋瑞因：不可用于15岁儿童
8、可待因：含可待因的药品12岁以下儿童禁用
9、羟考酮：不推荐18岁以下儿童使用
10、瑞芬太尼：2岁以下儿童不推荐使用
11、布托啡诺：年龄小于18岁患者禁用
12、曲马多：1岁以下儿童禁用
13、哌甲酯：不可用于6岁以下儿童
14、碳酸锂：12岁以下儿童禁用
15、吗氯贝胺：儿童禁用
16、卡比多巴-左旋多巴：18岁以下儿童不宜使用
17、多巴丝肼：25岁以下不宜服用
18、复方双氯芬酸钠：3岁以下小儿禁用
19、帕罗西汀：不可用于小于18岁的儿童或青少年
20、唑吡坦：不应用于18岁以下的患者
21、氟伏沙明：不应用于18岁以下的儿童或青少年
四、麻醉药及其辅助药物
1、依托咪酯：6个月以内新生儿和婴幼儿禁用
2、丙泊酚：1岁以下儿童不宜使用本品
3、丙泊酚中/长链脂肪乳：禁用于16岁以下儿童的镇静
4、阿替卡因：不建议用于4岁以下儿童
5、罗哌卡因：不用于12岁以下儿童
6、左布比卡因：不宜用于12岁以下儿童
五、影响骨代谢药物及钙调节剂
1、阿仑磷酸钠：不适用于儿童
2、伊班膦酸：不能用于儿童
3、降钙素：14岁以下儿童禁用
六、酶类及其他生化制剂
1、注射用糜蛋白酶：20岁以下患者，由于晶状体囊膜玻璃体韧带相连固，眼球较小，巩膜弹性强，应用本品可使玻璃体脱出，故禁用。
七、降糖药物
1、二甲双胍：不推荐10岁以下儿童使用
2、沙格列汀：不推荐儿童应用
3、维格列汀：不推荐儿童和青少年（18岁以下）应用
4、吡格列酮：不推荐儿童使用
5、二甲双胍马来酸罗格列酮：不宜用于儿童
6、那格列奈：不推荐儿童使用
7、瑞格列奈：不建议在18岁以下的人群中使用
8、阿卡波糖：不应使用于18岁以下的患者
八、抗肿瘤药
1、卡铂：一般禁止用于儿童患者
2、托泊替康：不建议用于儿童
3、阿那曲唑：不推荐用于儿童
4、比卡鲁胺：禁止用于儿童
5、依西美坦：不推荐用于儿童
6、来曲唑：不能用于儿童或青少年
九、抗变态反应药物
1、异丙嗪：小于3个月的婴儿体内药物代谢酶不足，不宜应用本品。2岁以下儿童不推荐使用。
2、苯海拉明：新生儿、早产儿禁用
3、氯苯那敏：新生儿、早产儿不宜使用
4、咪唑斯汀：适用于成人或12岁以上的儿童
5、依巴斯汀：适用于2岁以上儿童
十、主要作用于循环系统的药物
1、雷米普利：儿童禁用
2、氟伐他汀：18岁以下患者不推荐使用本品
3、依折麦布：小于10岁的儿童不推荐应用本品
十一、主要作用于呼吸系统的药物
1、美敏伪麻：2岁以下儿童禁用
2、复方甲氧那明：未满8岁的婴幼儿童禁用
3、可待因桔梗:12岁儿童不宜服用
十二、主要作用于消化系统的药物
1、雷尼替丁：8岁以下儿童禁用
2、奥美拉唑：婴幼儿禁用
3、埃索美拉唑：儿童禁用
4、兰索拉唑：小儿不宜使用
5、泮托拉唑：儿童不宜应用
6、雷贝拉唑：不推荐用于儿童
7、多烯磷脂胆碱：不得用于12岁以下儿童
8、硫普罗宁：儿童禁用
9、柳氮磺吡啶：2岁以下小儿禁用
十三、主要作用于泌尿系统的药物
1、非那雄胺：儿童禁用
2、普适泰：儿童禁用
3、他达拉非：18岁以下者不得服用本品
4、西地那非：不适用于儿童
5、坦索罗辛：儿童禁用
十四、影响血液及造血系统的药物
1、阿替普酶：不适用于18岁以下急性脑卒中患者
2、利伐沙班：18岁以下青少年或儿童不推荐使用
十五、影响机体免疫功能的药物
1、雷公藤：儿童禁用
2、来氟米特（5mg）：不建议小于18岁患者使用本品
3、沙利度胺：儿童禁用
4、羟氯喹：羟氯喹(0.2g)，6岁以下儿童禁用；羟氯喹(0.1g)，不推荐儿童使用
5、雷公藤多苷：儿童禁用
十六、临床各科用药
1、复方地塞米松软膏：小儿避免使用
2、氟替卡松乳膏：禁用于1岁以下婴儿的皮肤病，包括皮炎和尿布疹
3、吡美莫司软膏：2岁以下儿童不建议使用
4、他克莫司软膏：2岁以下儿童不建议使用
5、氢醌乳膏：12岁以下儿童禁用
6、托吡卡胺滴眼液：婴儿有脑损伤、痉挛性麻痹及先天愚型综合征患者禁用
7、西吡氯铵含片：6岁以下儿童不宜使用本品
十七、含苯甲醇药品
以下药品含苯甲醇，禁止用于儿童肌内注射：如地西泮、三磷酸腺苷二钠、多烯磷脂酰胆碱、复方倍他米松、聚乙二醇干扰素α-2a、胺碘酮、曲妥珠单抗、依托泊苷、硫辛酸、长春西汀、甲泼尼龙（40mg）等。
十八、中成药
1、咳灵胶囊：儿童禁用
2、舒肝片：不适用于小儿
3、风湿液：儿童禁用
4、壮腰健肾丸：儿童禁用
5、痰热清注射液：24个月以内婴幼儿禁用
6、辛岑片：婴幼儿禁用
7、伤科接骨片：10岁以下儿童禁服
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