导致搏动性耳鸣的原因非常多，需要根据病因来实行不同的治疗。由高血压等疾病导致的搏动性耳鸣，需治疗原发疾病，血压得到控制后耳鸣一般也会缓解。由脑动脉动脉硬化或者硬动静脉瘘导致的搏动性耳鸣，需要手术或介入治疗。经血管内将狭窄的动脉或静脉用支架成形，恢复正常血管腔的形态，这样杂音就不会形成了，耳鸣也可以消失。
对于动静脉瘘和憩室，则用专用的小螺旋圈填塞，让血流不能通过这些异常的部位，而流向正常的通道，耳鸣就可以得到消除，其他相伴随的症状同时也得到纠正。由良性高颅压导致的搏动性耳鸣需要降低颅内压。由乙状窦骨壁缺损或乙状窦憩室导致的搏动性耳鸣需要行乙状窦骨壁缺损修补或者乙状窦憩室切除等。患搏动性耳鸣后患者应注意休息，及时治疗原发疾病，去除诱因，如耳鸣不能缓解应在耳鼻喉科做一些必要的检查，及时明确病因后治疗。
专家提示：搏动性耳鸣根据病因行不同的治疗：如高血压，要控制血压情况；硬脑膜动静脉瘘等血管性耳鸣，需要手术或介入治疗；颅压增高导致的搏动性耳鸣需要降颅压；如耳鸣经休息及常规的治疗不能缓解的，应及时在耳鼻喉科检查明确病因后治疗。有如下危险因素或诱因的人群，更容易得病：
目前权威认为的因素[3]：
动脉源性因素：如脑动静脉畸形、颅底硬脑膜动静脉瘘和外伤性颈内动脉海绵窦瘘所致的动静脉血流紊乱，以及颈部和颅底动脉的动脉壁因外伤和粥样硬化产生的狭窄和动脉夹层，都可以因血液流体动力学的改变而产生和心跳脉搏跳动一致的杂音。
静脉源性因素：大部分都是由于脑静脉窦的解剖变异所致，如较大的乙状窦憩室、乙状窦扩张前置、高位颈静脉球、乙状窦前壁骨质缺失、乳突导静脉异常及横窦与乙状窦交界区狭窄等。
其他可能的因素：
肥胖。
高脂血症。
先天性血管畸形。
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中医认为搏动性耳鸣：可听到声音节律与脉搏、心跳节律同步的耳鸣声，常为间歇性。
可伴有
头痛：在耳鸣的时候可伴有头痛症状。
眩晕：在耳鸣的时候可伴有眩晕，感觉自己站不稳。
视觉障碍：可感觉视力模糊或者视力下降。
听力减退：可伴有听力减退的症状。
可能引起哪些并发症？
睡眠障碍
焦虑、抑郁搏动性耳鸣以耳鸣的声音节律与脉搏、心跳节律同步为主要表现，通常为单侧，对患者生活质量产生严重影响，患者容易出现抑郁、焦虑等精神异常状况。
耳鸣在中医上可以分为肝火上扰型的耳鸣，还有肾精亏虚型耳鸣，风热侵袭型耳鸣，还有脾胃虚弱型的耳鸣，一定要积极的辩证论治，患者的耳鸣才会有改善。不要出现了耳鸣就一味的补肾，这样可能会耽误治疗最佳的时机。
医院耳鼻喉科或者是中医科详细的检查，生活当中一定要避免噪声环境，适当的运动，增强抵抗能力，还可以考虑佩戴耳鸣掩蔽器，这样患者改善耳鸣之后，心态就会好，两者是相互影响的，避免吸烟饮酒，避免熬夜，必要的时候患者还可以考虑行针灸治疗。
中医对耳鸣分型为
1、风热侵袭型:耳鸣耳聋，起病迅速，患者自觉耳中憋气作胀，有阻塞感,，局部检查，可见耳膜轻度潮红或内陷。
2、肝火上扰：耳鸣如闻潮声或风雪之声，耳鸣时轻时重，病情和患者精神状态有关。
3、痰火壅结:患者自觉两耳蝉鸣不息，或“叨叨”作响，时有耳内闭塞憋闷感，听音不清，头昏沉重。
4、脾胃虚弱:患者耳鸣耳聋，且劳累时耳鸣加重，或在突然站起时较甚，耳内时常有空虚或发凉的感觉。
5、肾精亏虚:耳内常闻蝉鸣之声，昼夜不息，夜间较甚，听力逐渐下降。
我个人认为耳鸣主要和肝肾关系密切中藏经记载’“肾者，精神之舍，性命之根，外通于耳”。在《素问阴阳应象大论》中有记载‘肾主耳’’及，”肾在窍为耳”《灵枢海纶》曰“髓海不足，则脑转耳鸣，胫酸眩晕”。所以说肾精不足则会耳鸣，中医又认为肾主骨生髓造血，那么这与西医学的脑供血不足引起耳鸣如出一辙。肝肾同源，肝又主木生风，中医认为人与自然是统一的整体，那么人体与自然界一样，有声响就一定得有能生出声响的气流与空管，气流即风，这正是肝属木生风的特性，中医讲肝荣筋，我们中医认为脉管为筋肝之所主，若是肝不荣筋，筋脉就会变硬，这就包括了西医中动脉硬化与静脉曲张，这样我们讲到现在能引起声响的空管（类似于笛子）就有了，那么这个管不空没有气流也不会有声响，那他怎会空呢？那就是肾的原因啦，如果肾主骨生髓造血能力减弱，那么我们的脉管腔没有那么多的血充盈不就有空管了吗？现在有气流、有空管、加上我们现在工作压力增大肝风上扬，鸣响的条件都满足了，耳鸣也自然而然啦！而这种耳鸣和西医说的搏动性耳鸣如出一辙，在我看来只是说法不同而已。所以我因此给自己开出处方就是滋阴养肝肾活血化瘀之类中药饮片加上针灸，果然困扰我日久的搏动性耳鸣两周痊愈。后来多次与患者治疗此疾也用此法效如桴鼓。所以发出来仅供大家参考
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