第9章中医儿科五官科常见病的辨证论治
第5节咽喉肿痛、第6节耳鸣耳聋
今日考点“你掌握的如何？”考点①：咽喉肿痛是以咽痛或咽部不适感，或咽部红肿为主要特征的咽部疾病。
考点②：风热外袭证，治法为疏风清热，消肿利咽。基础方剂为疏风清热汤加减。
考点③：火毒上攻证，治法为泄热解毒，利咽消肿。基础方剂为清咽利膈汤加减。。
考点④：虚火上炎证，治法为滋阴降火，清肺利咽。基础方剂为养阴清肺汤加减。
考点⑤：耳鸣，是指患者自觉耳内鸣响，如闻蝉声，或如朝声；耳聋是指不同程度的听觉减退，甚至消失。耳鸣可伴有耳聋，耳聋亦可由耳鸣发展而来。
考点⑥：风热侵袭证，治法为疏风清热，宣肺利窍。基础方剂为银翘散加减。
考点⑦：肝火上扰证，治法为清肝泻火，开郁通窍。基础方剂为龙胆泻肝丸加减。
考点⑧：肾精亏损证，治法为补肾填精，滋耳复聪。基础方剂为耳聋左慈丸加减。
考点⑨：脾胃虚弱证，治法为健脾益气，聪耳通窍。基础方剂为益气聪明汤加减。
开始今日练习1、咽部疼痛，逐渐加重，吞咽或咳嗽时疼痛加剧，咽部红肿，颌下有臖核；伴见发热恶风，头痛，咳嗽痰黄。舌质红，苔黄，脉浮数。治疗宜选用的方剂是
A、清咽利膈汤B、养阴清肺汤C、疏风清热汤D、附子理中丸E、补中益气汤向下滑动查看参考答案
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C本题主要考査咽喉肿痛风热外袭证的临床表现和方剂应用。患者咽部疼痛，逐渐加重，吞咽或咳嗽时疼痛加剧，咽部红肿，颌下有臖核；伴见发热恶风，头痛，咳嗽痰黄。舌质红，苔黄，脉浮数症状符合咽喉肿痛风热外袭证，方剂应用为疏风清热汤。2、咽部疼痛，逐渐加重，吞咽或咳嗽时疼痛加剧，咽部红肿，颌下有臖核；伴见发热恶风、头痛。治疗宜选用的方剂是
A、疏风清热汤B、百合固金汤C、清咽利膈汤D、逍遥散E、养阴清肺汤向下滑动查看参考答案
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A本题主要考查咽喉肿痛不同证候类型的临床辨证和选用方剂。咽部疼痛，逐渐加重，吞咽或咳嗽时疼痛加剧，咽部红肿，颔下有臖核；伴见发热恶风，头痛，所属证型为风热外袭证，选用方剂为疏风清热汤。3、咽喉疼痛红肿，吞咽困难，咽喉如梗，咽部红肿明显，颌下有臖核、压痛，伴发热、口渴喜饮、头痛剧。治疗宜选用的方剂是
A、疏风清热汤B、百合固金汤C、清咽利膈汤D、逍遥散E、养阴清肺汤向下滑动查看参考答案
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C本题主要考查咽喉肿痛不同证候类型的临床辨证和选用方剂。咽喉疼痛红肿，吞咽困难，咽喉如梗，咽部红肿明显，颌下有釋核、压痛，伴发热、口渴喜饮、头痛剧，所属证型为火毒上攻证，选用方剂为清咽利膈汤。4、咽部干燥，微痛，干痒，灼热，有异物感，干咳少痰，或痰中带血，或伴颧红潮热。治疗宜选用的方剂是
A、疏风清热汤B、百合固金汤C、清咽利膈汤D、逍遥散E、养阴清肺汤向下滑动查看参考答案
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E本题主要考查咽喉肿痛不同证候类型的临床辨证和选用方剂。咽部干燥，微痛，干痒，灼热，有异物感，干咳少痰，或痰中带血；或伴颧红潮热，所属证型为虚火上炎证，选用方剂为养阴清肺汤。5、某女，39岁。突然发生耳鸣，如吹风音，昼夜不停，耳部胀闷不适，听力下降，伴有发热恶寒，鼻塞流涕，咽痒咳嗽。舌质红，苔薄黄，脉浮数。宜选用的方剂为
A、龙胆泻肝汤B、银翘散C、耳聋左慈丸D、益气聪明汤E、温胆汤向下滑动查看参考答案
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B本题主要考查耳鸣耳聋风热侵袭证的临床表现和主要治疗方剂。耳鸣或耳聋突然发生，如吹风音，昼夜不停，耳部胀闷不适，或耳内作痒，听力下降，伴有发热恶寒，鼻塞流涕，咽痒咳嗽。舌质红，苔薄黄，脉浮数，诊断为耳鸣耳聋，辨证为风热侵袭证，选用银翘散治疗。6、耳聋久发，耳鸣如蝉，昼夜不息，安静时尤甚，听力逐渐下降，伴有腰膝酸软，头晕目眩，或虚烦失眠，夜尿频多。舌淡红，少苔，脉细弱，诊断为耳聋，辨证为
A、肝火上扰证B、风热侵袭证C、肾精亏损证D、脾胃虚弱证E、肝阴不足证向下滑动查看参考答案
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C本题主要考查耳鸣耳聋肾精亏损证的临床表现。耳聋久发，耳鸣如蝉，昼夜不息，安静时尤甚，听力逐渐下降，伴有腰膝酸软，头晕目眩，或虚烦失眠，夜尿频多。舌淡红，少苔，脉细弱，诊断为耳聋，辨证为肾精亏损证。——扫码转载请注明：http://www.tiaomashaomiaoqiang.com/zlff/202204/8051.html