健康科普噪声性耳聋

噪声聋属于物理因素所致职业病,而且是最常见的物理因素所致职业病之一。

噪声聋是长期接触噪声,引起永久性听力损失的一种职业性耳科疾病。噪声聋的发生是噪声对人体听觉器官长期慢性影响的结果,表现为感音系统的慢性退行性病变。

听觉疲劳的劳动者再继续接触噪声,内耳感觉器官便会产生退行性病变,出现再难恢复的听觉疲乏。这就是劳动者在从事生产活动时,长期接触高分贝噪声污染而引发的职业病噪声聋。如果非常严重时,噪声聋有可能导致永久性耳聋,劳动者的听力完全消失,终成残疾。

随着社会飞速发展,越来越多的职业不断涌现,人们在面对紧张忙碌一般来说,如果在高于85分贝(含85分贝)的环境中工作超过8小时,造成听力损伤的可能性是极大的!并且,噪声每增加5分贝,人耳能暴露在噪声中的时间就必须减半,例如,噪声强度升高为90分贝时,能在噪声中最多停留4小时,以此类推。由此可见,长期高强度噪声接触,不做噪声防护,会扼杀我们脆弱的耳朵。

生活中有哪些噪声职业呢?1.理发师或发型师吹风机是理发师和发型师必不可少的工具,数据显示,多台吹风机同时使用,噪音常能达到85分贝,这已经是一个很高的噪声级别,研究显示,如果暴露在这样大的噪声环境下超过8小时,很可能出现渐进性听力损失,如果噪声越大,在噪声下能够停留的时间将越短。2.机动车驾驶员数据显示,对于大多数机动车如卡车、汽车、货车司机来说,机动车产生的噪声、风噪声都会引起听力损伤,而且随着驾龄增加,听力损失程度也会逐渐加重。风噪声的影响对于驾驶员来说,常常左耳听力损失表现明显,也因不同国家驾驶位置不同而有差异性。因此,对于机动车驾驶员来说,一定要定期做听力检查,配备听觉防护装置如防噪声耳塞或耳罩等,降低听力损失的风险。3.口腔医生研究显示,在口腔医生的工作场所中存在许多高危因素(包含有生物因素、化学、物理因素,人类工效学因素,外伤、心理因素等),同时还有一个非常容易被忽略的物理因素——噪声。一份发表在环境与职业医学的报告表明,口腔医生使用的高速涡轮手机(牙科专用手机)发出的高频率声音(平均6KHz),导致口腔医生暴露在4KHz-6KHz(平均强度70-77分贝)的噪声中有出现阈值提高的现象。而且,惯用右手的口腔医生其左耳有明显听力损失。当口腔医生使用牙科手机在20厘米以上时,产生的噪音均在80分贝以下,当距离在10厘米时,高速涡轮手机(牙科专用手机)、超声洁治时产生的噪声是大于85分贝。因此,口腔医生需要定期进行听力检查。4.园艺工人(园丁)美丽干净、花草整齐的公园往往让人赏心悦目,这都少不了辛勤的园丁们的辛苦劳作,但是您知道吗?园丁们在使用手持割草机清理草坪时,需要忍受着巨大的噪音,割草机或杂草机,正常运转工作时可以产生高达分贝的噪音,因此,他们也需要使用防噪声耳塞或者头罩式防噪声设备。5.音乐DJ或夜总会工作人员这是城市夜晚的一大亮点,身处这样的环境中往往让人感到震耳欲聋,噪音水平通常高于分贝,想听清楚说话都很难,然而大多数调酒师、门卫、DJ等夜总会工作人员长期在这样的环境中劳作,很容易导致听力受损,因此,必要的噪声防护装备以及定期地检查听力很有必要的。6.木匠木匠常用的工具,比如电锯等,通常是巨大的“噪声源”,它们的机械噪声高达分贝,是一个非常严重的噪音水平。必须定时检查听力与做好日常的噪声防护。7.建筑工人建筑工地,噪音多样,尤其凸显的是操作重型机械作业时,如用锤子砸打时,会产生高达分贝的噪音,所以,我们会经常看到施工时的提醒标志:“工地作业,快速通过”。工地作业危险的同时也提醒路人避免长时间接触噪音,损伤听力。8.矿工使用电动工具或机械的作业时,都会有一个较大强度的噪音水平。矿石开采时,噪声水平也非常高。可达分贝。因此,矿工这个职业也需要定期听力检查,防护双耳。9.F1赛车手赛车已经是一项非常普遍的活动,不仅能感受引擎带来的快感,赛车手们也会面临震耳欲聋的现象,此时的噪音水平可以达到分贝。所以对于赛车手这个职业来说,一定要做好耳朵防护措施,才可能会降低听力损失的风险。10.机场地勤人员地勤是飞机起降的引导者,只有通过地勤人员的指引,飞机才能够获得正确的起降方向。可是,他们每天都要忍受飞机起降产生的巨大噪音,数据测量显示,飞机起降的噪音可以高达分贝,这是一个相当可怕的数字,从事此类职业,必须做好噪声防护以及定期检查听力!预防耳蜗损伤的方法:

个人防护:

对于从事爆震职业者,应加强预防知识的宣教,以便发生急性事故时不至慌乱。平时应佩戴防护用品如耳塞、耳罩、防声帽等;缺乏防护材料而预知即将遇到爆震时最简单的防护方法是用棉花球塞于耳道内。在紧急情况下,可用两小手指分别塞入两侧外耳道口内,急时卧倒,背向爆炸源,采用张口呼吸可减轻受伤的程度。耳塞隔声效果一般可达20~35dB。耳罩隔声效果高于耳塞,可达30~45dB,但使用不便。棉球塞耳可隔声10~15dB。健康监护:对噪声环境下作业工人均应进行就业体检,在职业档案内建有听力记录,定期体检,以便及时发现噪声敏感者和早期听力损伤者。再根据不同的情况予以适当的处理,如加强个人听力防护措施,对症治疗或调离噪声作业环境等。同时,将各种病因引起的永久性感音神经性听力损失(、和Hz中任一频率的纯音气导听阈)25dBHL及有各种能引起内耳听觉神经系统功能障碍的疾病,均列为职业禁忌征。个人听力防护措施:在噪声环境下作业的工人必须一进厂就有个人的听力防护,包括配戴防声耳塞、耳罩或防声帽等。

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供稿:赵东东

编辑/校对:庞志敏

审核:郭丽萍




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