李先生朋友一个公司的项目经理,整天应酬比较多,而且喝酒来者不拒,酒量也大、非常豪爽,偶尔的一次例外,竟让他险些失聪!
一次和朋友开怀畅饮后,被朋友送到家后倒头就睡,一觉醒来发现万籁俱寂,妻子在跟自己说话,妻子的嘴一张一合,说的是什么,却根本听不见。直到李先生翻了个身,才听到了妻子的声音。
于是赶紧来我科室就诊,检查除突发性耳聋的外、中耳无特异表现,诊断主要参考发病经历结合临床听力学检查纯音测听(电测听),和相应的多普列、CT检查后,即诊断突发性耳聋。
提示李先生这是醉酒引起的突聋,因醉酒引起的一侧耳朵突发性耳聋。
突发性耳聋发生的原因:
偶尔一次大量饮酒引发醉酒性耳聋的几率比较大。患者开始时会觉得耳朵有一点胀闷,后来会发觉听力有所下降。但这个下降的过程他无法控制,在很短的时间内其听力就会急剧下降。
内耳的血管是全身最细的血管之一,容易受到外界刺激而受损。声音的传播是从外耳经过中耳后到达内耳,内耳耳蜗毛细胞再经过能量转换,把声波的声能转换为化学能,产生神经冲动,通过听神经传递到听觉中枢。
人在醉酒后会引起内耳耳蜗血管痉挛甚至栓塞,导致血流瘀滞及离子通道障碍。毛细胞发生水肿并失去营养供给,换能功能明显减弱,人就听不清声音了,导致听力突然下降。
在几个小时至3天的时间里,听力的阈值会下降到60分贝,只有60分贝以上的声音他才能听到。而正常人是能听到26分贝以下声音的。
发生突发性耳聋可能还有其他的诱因。李先生患有高血脂,高血压,血糖也不低,再加上水喝少了,不能将酒精迅速稀释。在多种因素共同作用下,突聋就出现了。
1、糖皮质激素2、改善血管微循环3.鼓膜按摩4.抗病毒药。经过两个疗程的治疗,基本恢复正常。
这个病例告诉我们以后饮酒必须注意,好酒也不要贪杯,感情再深也不要喝多。按时体检有病早治、无病早防啊!有个好身体我们一起喝酒。
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