胃气以降为和
胃以降为和是胃的生理特性之一，是和脾的以升为健相对而言。
脾气之升和胃气之降的协调有序，既是饮食得以消化，精微物质得以吸收、传输的重要机制，又是全身气机升降运行的调节枢纽。脾气上升，水谷精微和津液得以输送至心肺，通过肺朝百脉，心化赤的作用而输布全身。胃气下降，胃中食糜下传小肠，小肠中的食物残渣下传大肠，大肠传导糟粕外出。
脾胃居中焦，是心肺之气下降、肝肾之气上升之枢转，故有脾气升则诸气皆升，胃气降则诸气皆降之说，胃气不降，水火不得既济相交，出现失眠等诸多症状。
《脾胃论》里的补中益气汤，《医学衷中参西录》里的升陷汤等，都是升脾气以达到诸气皆升的目的。如脾不升清引起的诸多上焦症状，如头晕、耳鸣等，皆用补中益气汤治疗。
特别是一些不是由肾虚，而是由于脾不升清，气血无法充养耳窍而引起的耳鸣，这时不用左慈耳聋丸、六味地黄丸，而应该用补中益气汤来治疗，另外心肾相交，水火既济，肝肺升降，龙虎回环，皆由脾气升胃气降使然。
心火不能下降，肾水不能上升，心肾水火不得交济，其原因之一就是胃气不降。所以《素问·逆调论》中说：“阳明者，胃脉也，胃者，六腑之海，其气亦下行。阳明逆，不得从其道，故不得卧也。”《内经》曰：“胃不和，则卧不安。”
胃喜润恶燥
此生理特性源于运气学说中的标本中气理论。喜润意为喜水之润，恶燥意为恶燥之太过。
胃的喜润恶燥与脾的喜燥恶湿是相对而言，从阴阳属性上说，胃属阳明，居中州，在五行属土，因阳明经阳热较盛，故为阳土，属燥，正因为胃之阳气充盛，才能有受纳、腐熟水谷之功能，同时胃为水谷之海，具有丰富的津液和精微物质，只有胃中的津液充足，才能很好地受纳和腐熟水谷，饮食才能化为食糜，不断地下降于小肠。若胃中津液缺乏，饮食难以很好地腐熟，以及下降小肠。
胃中津液充足，可防燥之太过，这样才能够燥湿相济，与脾共同完成对饮食的消化、吸收，所以在治疗胃病时，要注意保护胃阴。即使必须用苦寒之剂，也应中病即止，以祛除实热、燥结为度，不可妄施苦寒，以免苦寒伤胃阴。
妄施苦寒而伤胃的情况在临床当中很多见，比如在我写的《医门推敲（壹）》里的“老青龙汤”一篇，就有将真寒假热证辨为实热症，用清结化痰汤之类的，结果咳嗽不但没有治好，反倒伤了胃，导致患者不能吃饭。后来改用老青龙汤之后，两三副药就解决了问题。
以上内容选自《医门推敲肆：中医鬼谷子医理纵横术》
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本书为畅销书《医门推敲》第三部的续篇，是作者根据给弟子、学员讲授中医基础理论的内容而整理，涉及中医理、法、方、药各个方面，在中医理论体系的框架中详细阐述了经典理论在临床治疗中的运用方法，作者突破中医基础课程讲授的传统模式，用朴实、自然的语言，紧密结合临床和自己的实践经验，深入浅出，娓娓道来，读来没有丝毫枯燥、乏味感，容易理解，有助提高，很好展现了作者对中医理论的经典解读及临证应用的独到感悟。
全书延续了前三部书的写作风格，语言通俗，论述翔实，生动演绎了医门推敲之门径，具有很强的可读性和理论学习指导意义。
作者简介
张胜兵，号中医鬼谷子，祖籍湖北汉川，临床医学硕士。国际中医传承机构《庸胜堂》创始人，北京胜永祥中医诊所创始人、董事长、首席中医专家，武汉张胜兵中医诊所创始人，俄罗斯中医药学会名誉会长，第十届世界养生大会及第十五届世界中医药大会特邀专家，首届国医节首席讲课专家和名医评委，年年度最具影响力中医奖获得者，湖北中医药大学张胜兵中医奖创办人，湖北中医药大学优秀校友。
为国医大师、当代中医泰斗李今庸教授的关门弟子。临床中擅长针药并用，在内、外、妇、儿、男、皮肤、肿瘤等多科疾病均有独到疗效。随着《医门推敲》第一部的出版，获得了全世界读者的广泛好评，来自世界各地的医生和中医爱好者突破地域和年龄的局限，前来拜师，遂创业“庸胜堂”，沿袭恩师李今庸教授的治学风格，传承中医，发扬国粹，广收门徒。此后，又相继出版了《医门推敲贰》《医门推敲叁》。《世界华人周刊》对其进行了专访，称其为“世界八零后中医领军人物”“新生代中医的杰出代表”“中医治疗疑难杂症和肿瘤癌症达人”！
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版权声明
本文摘自《医门推敲肆：中医鬼谷子医理纵横术》，转载时请注明出处。封面图片和文中图片均来自网络。小编-，欢迎投稿唠嗑。
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