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生命活水健康讲堂
(本期节目完整视频)
头晕,很多人认为是小毛病,饿时会头晕、经期前后会头晕、蹲久了站起来会头晕,很多人说头晕不是很正常吗?告诉大家,头晕可大可小,头晕背后隐藏着什么样的健康隐患呢?今天为大家邀请到了生命活水医疗集团总院神经内一科副主任医师刘建平来和大家聊一聊头晕背后的健康隐患。
很多人都觉得头晕很正常,那头晕需不需要重视呢?头晕是临床上非常常见的症状,几乎每个人都出现过。疲劳会感觉头晕、感冒了会头晕、失眠会头晕、睡多了也会头晕、血压高会头晕、血压低了会头晕、喝酒吃药都可能产生头晕。多数情况头晕的症状是机体的一个主观感觉,但是有些头晕也可能是身体出现了比较严重的疾病。这主要看头晕的程度、持续时间、有无某些特殊的伴随症状而定。如果只是感到轻度头晕,持续时间不长,不影响正常生活,正常休息后可以缓解,多数是非疾病引起,可以观察。
医院就诊的患者多不多呢?大多数是什么样的人群呢?我们神经内科门诊因为头晕就诊的患者还是比较多的,占所有来神经内科病人的前3名。老年人出现头晕的情况比较多,因为老年人神经退化,容易出现头晕,老年人脑血管病也比较常见也会常常出现头晕的症状。现在随着生活节奏加快,很多人心理压力过大,失眠的人群也比较多,都很容易出现头晕的症状,而且容易反复迁延,有些人往往苦不堪言。
导致头晕的原因有哪些呢?为什么会有头晕的症状出现呢?导致头晕的原因有很多,头晕是自身主观感觉。正常的人体能正确的感觉自己的空间感。这些正确的感觉要依靠周围前庭系统、视觉器官、本体感觉系统搜集空间感觉的情报,输入大脑进行分析维持人体对正常空间的感觉,上述器官无论哪个出现了问题都可能产生头晕的感觉。情报搜集器官出现问题,比如饮酒会影响前庭感觉系统,可引起平衡障碍、视觉器官障碍,打个很简单的比方有些人刚换眼镜会感觉头晕这些都是感觉器官出问题,导致大脑不能正确的感知自身的空间感。同样大脑出问题不能有效的分析这些信息同样会感觉头晕,比如过度疲劳神经反应会迟钝、饮酒、某些药物、大脑器质性疾病。
很多人都出现过头晕这样的症状,那什么样的头晕就需要去就诊了,或者说要警惕了呢?出现以下几种头晕就要引起重视,及时就医,以免贻误病情:
(1)起病急骤,在几秒内即出现眩晕症状,并呈持续性,伴明显的恶心呕吐。
(2)急性眩晕并出现头痛,尤其是位于单侧后枕部的新发头痛。
(3)急性眩晕并出现明显耳鸣耳聋症状者。
(4)急性眩晕,伴有走路不稳或手脚麻木感、无力、说话不清、视物重影的。
(5)单侧听力进行性下降。
有哪些原因的头晕需要治疗,哪些是不需要的呢?一般说来影响生活的头晕都要治疗,有些有明确原因的头晕,比如偶尔熬夜疲劳引起的轻度头晕,不影响正常生活,而且持续时间短,休息后能很快缓解,而且没有基础疾病的情况可以自行观察观察。
头晕的人群需要做哪些检查呢?头晕的患者首先还是要有专科医生的详细问诊和规范的体格检查,有经验的专科医生通过问诊和体格检查能判断出80%头晕类型。做出初步诊断。但是像一些特殊原因的头晕,有伴随神经系统缺损症状的患者可能要通过磁共振、CT、脑血管方面的检查来明确病因。
针对头晕一般都会采取哪些治疗的方法呢?主要还是要针对头晕的发病机制,具体病因来治疗。急性头晕眩晕可早期给予前庭抑制药物缓解症状,查明病因,对症治疗。发作性眩晕,比如良性位置性眩晕也就是耳石症可以通过复位治疗。梅尼埃病、突发耳聋眩晕,可以给予改善循环药物。前庭中枢性眩晕可能是比较危险的情况要及早诊断及时治疗。如脑梗死(中风)会引起严重的头晕,及时就诊早期可溶栓治疗,颅内肿瘤累及前庭系统要采取手术治疗。
头晕患者在日常生活当中有哪些注意事项呢?首先要注意休息避兔劳累,保持乐视的心态,保持良好充足的睡眠。疲劳会影响血压的波动容易导致头晕,还要注意尽量不要头颈部长期保持一个姿势,有些人玩电脑看手机、看电视时间过长,长期不动极易出现头颈部肌肉疲劳也会影响颈椎,产生头晕症状。还应该注意防寒保暖,寒冷刺激容易导致血管痉挛,产生脑供血不足症状,特别是老年人冬天出门要注意保暖,出门注意带好帽子和围巾,还要做好脑血管病的预防,很多后循环卒中的患者会出现严重的头量和眩晕症状,并可能致残致死,所以积极预防脑血管病也很重要,特别是老年人和中风高风险人群,要定期体检,甚至要长期的药物治疗。
如果在生活当中经常发生头晕的情况,一定要重视,及早就医,及时治疗,