最近后台经常有宝妈留言:
孩子感冒了,吃点头孢可以吗?
我家宝宝腹泻,是不是可以吃点抗生素?
反正就是生各种病都要吃点抗生素,今天科长说一下,抗生素是不能随便吃的,吃错了耽误病情不说,还容易产生耐药性。所以科长就和各位宝妈聊一下抗生素。
1识别抗生素
1.快速识别抗生素
抗生素种类很多,但是最常用的抗生素经常包含以下几个字。
●西林:xx西林基本上就属于青霉素类的抗生素,比如阿莫西林、氨苄西林、氟氯西林等,有青霉素过敏史的孩子一定要避开。
●头孢:头孢属于最常见的一类抗生素,比如头孢拉定、头孢地尼、头孢甲肟等。
●霉素:xx西林最常见的如克林霉素、阿奇霉素、罗红霉素等。
●沙星:沙星类最常见的是左氧氟沙星等。
●硝唑:比如甲硝唑,奥硝唑等。
除了了解药品名称的关键词外,还要留意说明书里的适应症!
抗生素会有套路化语言,如:“本品适用于下列敏感菌所致的感染……”紧接着会提到具体感染部位和具体感染菌种类。
如果出现这样的语句,基本上也可以判定,它也是抗生素了。
从安全性、抗菌性方面考虑,适合宝宝使用的抗生素有:β-内酰胺类抗生素、青霉素类和头孢菌素类。
不适合宝宝使用的抗生素有:氨基糖苷类,如链霉素、庆大霉素等,有较强的耳毒性、肾毒性,可能会造成听力下降、耳聋、肾功能损伤。
2.消炎药vs抗生素
▲抗生素
抗生素对细菌有效,对病毒感染无效。
▲消炎药
当身体有细菌感染、病毒感染或是外部损伤,引起的身体各种“发炎”,比如红肿、发热、刺痛、咳嗽、没胃口等反应就需要消炎药了。
用抗生素“消炎”,只能对抗细菌引起的疾病,但如果是病毒或是外伤等引起的炎症则就需要消炎药。
那么如何分辨细菌感染还是病毒感染?
O从症状判断:
以宝宝最常得的感冒为例:
①从发病率来讲:85-90%为病毒;10%为细菌。
②从体温看:细菌感染体温忽上忽下;病毒感染体温居高不下。
③从扁桃体看:细菌感染扁桃体上多有脓点、充血、表面不平、乌暗;病毒感染则表现为疱疹、滤泡、表面光滑、鲜艳。
④从症状上看:病毒感染一般是流清鼻涕、咳嗽痰少;细菌感染一般有脓性分泌物、咳嗽痰多。
⑤从发病时间上看:如果开始发热不过,2-3天后,病毒继而加重,则多为细菌感染;病毒感染比较急,并且症状不稳定,而细菌感染则开始轻后来重。
⑥从病愈看:病毒性感冒一般可以自愈,一般7-10天;细菌性感冒需要及时治疗,不然可能会引发支气管炎肺炎等。
O从科学判断——血常规:
细菌感染:白细胞/中性粒细胞偏高,C反应蛋白值偏高,出现任一数值偏高,都可能是细菌感染。
病毒感染:上述3项数值正常(或偏低),伴淋巴细胞值偏高,提示可能病毒感染。
2哪些情况要用抗生素
我们常见的需要用抗生素的药有:肺炎、急性咽炎、急性中耳炎、急性化脓性扁桃体炎和急性细菌性鼻窦炎等。
由细菌感染导致的疾病,最好用抗生素来治疗,但是抗生素是处方药,必须经过医生判断后再使用。
3抗生素七大误区
1.滥用抗生素
科长发现周围有很多宝妈特别钟情于抗生素,就比如孩子发烧了,赶紧吃点头孢消消炎吧;孩子闹肚子了,赶紧吃点头孢吧。其实,以下这几种病一般用不到抗生素。
①对于皮肤红肿和热痛,诱发炎症的因素有:生物因素(如细菌、病毒、寄生虫),物理因素,化学因素以及免疫因素。
细菌感染只是其中一小部分,所以未确定之前是不能用抗生素的。
②抗生素只能治疗细菌性感冒和腹泻,但是大多数感冒和腹泻是由病毒引起的,所以如果是病毒性的吃了抗生素,不仅治不好病,还会产生抗药性。
O滥用抗生素会有很多副作用:
宝宝用抗生素诱发过敏性皮疹的几率大于成人,其次就是呕吐和腹泻的症状,家长们应注意观察,发生以上情况应停药并及时就医。
另外,有些抗生素例如头孢哌酮,可能影响小儿的凝血功能,使小儿容易发生出血的情况,所以应用这些抗生素需要注意孩子身上有没有细小的出血点,或者大便变黑的情况,黑便提示可能有消化道出血的情况,家长们应多多留心。
2.输液效果更好
去医院看病的时候,你会发现同样的药物,输液比吃药好得快,但是任何事情都有两面性。
宝宝输液会降低免疫功能,而且在输液期间会加重肺部循环和心脏负担,年龄越小的宝宝危害越大。
3.该用的时候不敢用
部分宝妈觉得是药三分毒,其实抗生素只要使用正确是不会对身体造成影响的。
科学研究表明,抗生素可以抑制细菌生长和杀死细菌的作用,所以细菌感染的时候是可以使用的。
4.擅自调整剂量
有些宝妈希望孩子快点好起来,就给宝宝加大剂量下猛药;还有些保守型的妈妈会担心抗生素的毒副作用,就擅自减小剂量。
这些做法都是不对的,说明书上的计量是正好可以治病又不会导致中毒的计量,随意加大计量,很可能导致宝宝中毒。
减小剂量会减弱效果,导致本来只需要一个疗程的时间硬生生被拖得更久,变相增加了细菌对药物的适应时间,也容易导致耐药的产生。
5.同时使用多种抗生素好得快
很多家长不懂,认为抗生素种类吃的越多,消除细菌越全面,这种想法也是不对的。
就比如头孢,它主要针对于革兰氏阳性菌感染。若是吃不对不仅起不到什么效果,还可能对身体带来伤害,既增加了发生不良反应的风险,又容易造成细菌耐药。
6.频繁更换抗生素
从服药到起效是需要一个过程的,抗生素也是如此,若是每种抗生素都吃上一两次,不仅会造成用药混乱,引起不良反应,还会使细菌对多种药物产生耐药性。
7.凭经验用药
有些宝妈会对宝宝之前用的比较好的药品产生好感,下次生病的时候直接给宝宝用上,却没有考虑到宝宝的症状是否发生变化。
其实细菌病毒分型复杂,孩子接触的环境也在不断变化,上次用着正合适的药,这次可不一定适合。
最后!宝宝生病了宝爸妈一定要分清楚是病毒性还是细菌性,细菌性的才可以用抗生素哦!而且,抗生素是处方药,必须经过医生的判断再使用哦~
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