耳聋,指听觉系统中传音、感音及其听觉传导通路中的听神经和各级中枢发生病变,引起听功能障碍,产生不同程度的听力减退。根据听力减退的程度不同,又称之为重听、听力障碍、听力减退、听力下降等。
耳聋程度
可听到的最低分贝损失程度耳聋程度
16~25轻微听力损失
26~40轻度听力损失一般距离内,听不清小声讲话
41~55中度听力损失听一般的讲话感到困难
56~70中重度听力损失听大声亦感到困难
71~90重度听力损失仅能听到耳边的大声喊叫
*90深度听力损失几乎听不到任何声音
*WHO听力分级新标准以85dB为极重度聋
耳聋分类:病变性质器质性耳聋和功能性耳聋发病时间先天性耳聋和后天性耳聋语言功能发育程度语前聋和语后聋发病部位传导性、感音神经性、混合性聋 耳聋病因1.先天性:先天性畸形,包括外耳、中耳的畸形,例如先天性外耳道闭锁或鼓膜、听骨、蜗窗、前庭窗发育不全等。
2.后天性:外耳道发生阻塞,如耵聍栓塞、骨疣、异物、肿瘤、炎症等。中耳化脓或非化脓性炎症使中耳传音机构障碍,或耳部外伤使听骨链受损,中耳良性、恶性肿瘤或耳硬化症等
3.遗传学因素
4.非遗传学因素
?2.
耳聋对儿童影响语言功能发育障碍学习困难
社交能力受影响
智力发育的影响
心理问题
即使轻度传导性听力损失也会引起上述诸方面相当严重的后果
怎样发现耳聋?新生儿听力筛查
家长发现孩子听话时心不在焉
老师发现孩子注意力不集中,不合群等
儿童耳聋发病高危因素极低体重儿(出生体重g);高胆红素血症(需换血者);机械通气5天以上;使用耳毒性药物5天以上;出生后1分钟Apgar评分0-4分,或5分钟Apgar评分0-6分;有与感觉神经性或传导性耳聋有关的综合征临床表现;耳聋家族史;宫内感染,如巨细胞病毒、风疹、弓形虫、梅毒等;细菌性脑膜炎;颌面部畸形;呼吸窘迫综合征;窒息;胎粪吸入;神经变应性疾病;染色体异常;母亲滥用药物和酒精;母亲糖尿病等。
小结聋儿如果及早选配助听器并接受听语训练,长大后说话会和正常人一样,聋儿学习的成果依其听力损失程度、学习动机、学习环境、教学策略及智力高低而有所不同。所以早期发现儿童耳聋并且早治疗,可以最大程度降低耳聋对其语言发育及学习的影响。
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