北京治疗白癜风哪儿最好 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy/今天学执药·药师50题（~）：半数有效量是A:产生最大效应所需剂量的一半B:引起50%阳性反应（质反应）或50%最大效应（量反应）的浓度或剂量C:一半动物产生毒性反应的剂量D:产生等效反应所需剂量的一半E:常用治疗量的一半正确答案:B：碘解磷定A:可以多种途径给药B:不良反应比氯磷定少C:可以与胆碱受体结合D:可以直接对抗体内聚集的乙酰胆碱的作用E:与磷酰化胆碱酯酶结合后，才能使酶活性恢复正确答案:E解析：碘解磷定含碘、刺激性大，故必须静脉注射给药（A项错误），治疗量碘解磷定不良反应少，但静注速度过快或大剂量时，会引起多种不良反应，目前已逐渐被氯磷定所取代（B项错误）。碘解磷定是胆碱酯酶复活剂，需与磷酰化胆碱酯酶结合后，才能使其复活（C、D项错误，E项正确）。故答案为E。：阿托品对眼的作用是A:散瞳，降低眼内压，调节麻痹B:缩瞳，升高眼内压，调节麻痹C:缩瞳，降低眼内压，调节麻痹D:散瞳，升高眼内压，调节麻痹E:散瞳，降低眼内压，调节痉挛正确答案:D：下列关于毒性反应的描述中，错误的是A:一次性用药超过剂量B:长期用药蓄积C:病人属于过敏体质D:病人肝功能或肾功能损害E:可致畸胎、突变正确答案:C：地西泮抗焦虑作用的部位是A:边缘系统B:大脑皮质C:中脑D:脑干E:丘脑正确答案:A：目前临床治疗血吸虫病的首选药是A:硝硫氰胺B:吡喹酮C:乙胺嗪D:伊维菌素E:酒石酸锑钾正确答案:B解析：吡喹酮为广谱驱虫药，对血吸虫有高效驱杀作用，不良反应轻微、短暂。氯硝柳胺也是治疗血吸虫的药物，但由于副作用较多，临床已很少使用。乙胺嗪为抗丝虫病药。故答案为B。：脂溶性药物从胃肠道吸收，主要是通过A:主动转运吸收B:简单扩散吸收C:易化扩散吸收D:通过载体吸收E:过滤方式吸收正确答案:B：能减弱心肌收缩力、延长APD和ERP的药物是A:奎尼丁B:利多卡因C:美西律D:苯妥英钠E:妥卡尼正确答案:A：奥美拉唑减少胃酸分泌主要通过A:灭活胃壁H+泵B:阻断组胺受体C:阻断5-HT受体D:阻断M受体E:阻断DA受体正确答案:A：与硝酸甘油扩张血管作用无关的不良反应是A:心率加快B:搏动性头痛C:体位性低血压D:升高眼内压E:高铁血红蛋白血症正确答案:E：哌替啶作为吗啡代用品用于各种剧痛是因为A:镇痛作用比吗啡强B:成瘾性较吗啡弱C:不引起体位性低血压D:作用时间较吗啡长E:便秘的副作用轻正确答案:B：耐氯喹恶性疟，可选用A:乙胺嘧啶B:伯氨喹C:TMPD:青蒿素E:磷酸咯萘啶正确答案:D解析：对疟疾的治疗，应根据病情合理选用药：（1）急性发作期：氯喹、奎宁、哌喹、青蒿素等主要作用红内期的抗疟药；（2）凶险性疟疾：选用二盐酸奎宁、磷酸咯萘啶，缓慢静滴或用青蒿素油剂肌内注射；（3）耐氯喹恶性疟：选用奎宁、青蒿素等；（4）临床性预防：选用乙胺嘧啶，TMP等作用于红外期的药物；（5）防止复发和传播，宜选伯氨喹。故答案为D。：子宫出血可以使用的药物有A:缩宫素B:垂体后叶素C:他莫西芬D:米非司酮E:西地那非正确答案:B：普萘洛尔诱发或加剧支气管哮喘的主要原因是A:促进肥大细胞释放组胺B:直接兴奋支气管平滑肌C:阻断支气管平滑肌β2受体D:兴奋平滑肌M受体E:阻断支气管平滑肌β1受体正确答案:B：主要用于敏感细菌所致的尿路感染和伤寒的药物是A:美西林B:阿莫西林C:氟唑西林D:替卡西林E:氨苄西林正确答案:A解析：美西林适用于大肠杆菌、克雷白菌、肠杆菌属等敏感菌引起的单纯性或复合性泌尿道感染。美西林主要用于大肠杆菌（包括耐氨苄西林株）以及某些敏感肠杆菌科细菌所致的尿路感染。对单纯性尿路感染的治愈率为87%，复杂性尿路感染的治愈率仅35%。该品治疗孕妇菌尿症，细菌清除率可达87%，其治疗菌痢的疗效优于SMZ-TMP。治疗伤寒的痊愈率为73%，但退热时间较SMZ-TMP组为长，恢复期带菌率亦较高，与治疗伤寒的常规药物相比，该品无突出优点。美西林治疗败血症、脑膜炎、肺炎、心内膜炎等严重感染时常与氨苄西林、替卡西林、头孢西丁等其他β内酰胺类药联合应用。可有恶心、腹泻、眩晕、贫血、粒细胞减少。也可致转氨酶升高、碱性磷酸酶值升高。肌肉注射该品后局部刺激不显著，该品偶可致过敏性休克和其他过敏反应，用前应做青霉素皮试。可有皮疹，嗜酸粒细胞增多、血小板增多以及注射局部刺激症状等。其它参见青霉素G.：由于影响药物代谢而产生药物相互作用的有A:口服降糖药与口服抗凝药合用时出现低血糖或导致出血B:酮康唑与特非那定合用导致心律失常C:氯霉素与双香豆素合用导致出血D:利福平与口服避孕药合用导致意外怀孕E:地高辛与考来烯胺同服时疗效降低正确答案:ACD解析：口服抗凝类药双香豆素，与血浆蛋白结合率较高，药物通过竞争可使合用的口服降糖药的游离型增加，作用增强，甚至诱发低血糖（所以A项正确）。特非那定为H1受体阻断剂与酮康唑不相互影响代谢（所以B项错误）。氯霉素抑制肝药酶，使双香豆素代谢减慢（所以C项正确）。利福平可激活肝微粒体酶，加速皮质激素和雌激素代谢，可降低口服避孕药的作用（所以D项正确）。考来烯胺与洋地黄类（如地高辛）结合妨碍吸收，不是因为影响药物代谢而产生药物相互作用（所以E项错误）。故答案为ACD。：M受体激动产生的效应是A:瞳孔缩小B:支气管平滑肌收缩C:血管扩张D:腺体分泌减少E:心率减慢正确答案:ABCE：多巴胺的作用为A:激动M受体B:激动β1受体C:激动多巴胺受体D:增加肾血流量E:排钠利尿正确答案:BCDE：乙酰水杨酸的药理作用包括A:解热B:抗炎、抗风湿C:镇痛D:抗菌E:抗过敏正确答案:ABC：卡马西平的不良反应有A:头昏、乏力、眩晕B:共济失调C:粒细胞减少D:可逆性血小板减少E:牙龈增生正确答案:ABC：下述哪些药物在加强心肌收缩力的同时，减慢房室传导A:毛花苷CB:洋地黄毒苷C:地高辛D:肾上腺素E:异丙肾上腺素正确答案:ABC解析：毛花苷C、洋地黄毒苷与地高辛均属于强心苷类抗慢性心动能不全药。强心苷类药物的基本作用是加强心肌收缩力，小剂量时，由于增张迷走神经的作用，使Ca2+内流，房室结除极减慢，房室传导速度减慢；较大剂量时，由于抑制Na+、K+-ATP酶，使心肌细胞内失K+，最大舒张电位减小，而减慢房室传导，所以A、B、C选项均为正确选项。肾上腺素可激动心脏的β1受体，使心肌收缩加快，心率加快，传导加速，心输出量增加，并舒张冠状动脉。异丙肾上腺素激动心肌的β1受体作用较强，加快心率、加速传导作用。故答案为ABC。：呋塞米临床用于A:轻症高血压B:急性肺水肿和脑水肿C:预防急性肾功能衰竭D:苯巴比妥中毒E:尿崩症正确答案:BCD：糖皮质激素抗炎作用的机制包括A:抗菌B:抗病毒C:稳定肥大细胞膜D:稳定溶酶体膜E:抑制白三烯合成正确答案:CDE解析：糖皮质激素抗炎作用机制有以下几个方面：①抑制炎症区磷脂酶A2的活性，致使花生四烯酸从膜磷脂生成减少，进而前列腺素PG3和白三烯等炎症介质合成减少；②抑制IL-1，INF，IL-6，IFN等细胞因子的产生与释放；③稳定肥大细胞，使肥大细胞颗粒反应降低，进而减少组胺释放，所以可减轻组胺引起的血管通透性升高；④稳定溶酶体膜，减少溶酶体内致炎物质的释放，从而减轻炎症过程；⑤抑制肉芽组织形成。故答案为CDE。：属于吩噻嗪类抗精神病药物的是A:氯丙嗪B:奋乃静C:三氟拉嗪D:硫利达嗪E:五氟利多正确答案:ABCD解析：抗精神病药根据化学结构分为：（1）吩噻嗪类：①二甲胺类：氯丙嗪。②哌嗪类：奋乃静、三氟拉明、氟奋乃静。③哌啶类：硫利达嗪。（2）硫杂蒽类：氯普噻吨、氟哌噻吨。（3）丁苯酰类：氟哌啶醇。（4）二苯丁基哌啶类：五氟利多、匹莫齐特。（5）苯酰胺类：舒必利。（6）二羟吲哚类：吗茆酮。故答案为ABCD。：氯霉素的主要不良反应有A:不可逆的再生障碍性贫血B:治疗性休克C:抑制婴儿骨骼生长D:对早产儿和新生儿可引起循环衰竭E:耳毒性正确答案:ABD：α受体阻断药A:新斯的明B:异丙肾上腺素C:可乐定D:阿托品E:酚妥拉明正确答案:E：α受体阻断药物是A:普萘洛尔B:哌唑嗪C:氨氯地平D:硝酸甘油E:氯沙坦正确答案:B：受体是A:配体的一种B:酶C:第二信使D:蛋白质E:神经递质正确答案:D解析：此题考点为受体的概念。受体是存在于细胞膜上、胞浆内或细胞核上的大分子蛋白质。因此D为正确答案。：β-内酰胺酶抑制剂有A:克拉维酸B:舒巴坦C:丙磺舒D:他唑巴坦E:氨曲南正确答案:ABD：儿童处于非清醒状况、伴有呕吐，应采用的给药途径为A:口服给药B:舌下给药C:直肠给药D:鼻腔给药E:吸入给药正确答案:C：吲哚洛尔是A:α和β受体激动药B:主要是β受体激动药C:主要是α受体激动药D:β受体阻断药E:α受体阻断药正确答案:D：同时具有α和β受体阻断作用的药物是A:妥拉唑林B:酚妥拉明C:拉贝洛尔D:普萘洛尔E:派唑嗪正确答案:C：β受体激动药A:新斯的明B:异丙肾上腺素C:可乐定D:阿托品E:酚妥拉明正确答案:B：药物副作用产生的药理基础是A:用药剂量过大B:用药时间过长C:机体敏感性太高D:组织器对药物亲和力过大E:药物作用选择性低正确答案:E：需同服维生素B6的抗结核病药是A:利福平B:乙胺丁醇C:异烟肼D:对氨基水杨酸E:乙硫异烟胺正确答案:C：硫脲类抗甲状腺药的主要药理作用是A:影响碘的摄取B:抑制甲状腺素的释放C:干扰甲状腺素的作用D:促进甲状腺素的释放E:干扰促甲状腺素的分泌正确答案:B解析：高血压危象是全身细小动脉暂时性的强烈痉挛导致的血压急剧升高，应迅速采取降压措施。硝普钠是血管扩张药，它降压作用强大、迅速而短暂，不同于其他血管扩张药，可使小动脉静脉都扩张，主要用于治疗高血压危象。氢氯噻嗪作用温和，可用于轻度、早期高血压。哌唑嗪是α1-受体阻滞药，适用于轻中度高血压。依那普利是血管紧张素转化酶抑制剂，降压作用强而持久，口服后最大降压作用出现在服药后6～8h。米诺地尔的最大降压作用发生较迟。故答案选D。：β受体激动剂的效应是A:支气管平滑肌收缩B:心脏兴奋C:骨骼肌血管收缩D:糖原合成E:瞳孔缩小正确答案:B：氯丙嗪导致锥体外系反应是由于A:α-受体阻断作用B:阻断结节-漏斗通路的D2-受体C:M-受体阻断作用D:阻断黑质-纹状体通路的D2-受体E:阻断黑质-纹状体通路的D1-受体正确答案:D：利多卡因抗心律失常的作用机制是A:提高心肌自律性B:β-受体阻断作用C:抑制K+外流和Na+内流D:促进K+外流和Na+内流E:改变病变区传导速度正确答案:E解析：利多卡因轻度阻滞钠通道，对0期去极化抑制作用较弱，在不同条件下可稍减慢传导或加快传导；抑制2期的小量Na+内流，促进3期K+外流，使APD及ERP缩短，但APD缩短得明显，故相对延长EKP，有利于消除折返；此外，还能降低心室异位节律点的自律性。故答案为E。：降压时使心率加快的药物是A:甲基多巴B:肼屈嗪C:哌唑嗪D:利血平E:正可乐定正确答案:B解析：甲基多巴与可乐定均为中枢降压药，是中枢性α2受体激动剂，通过激活抑制性神经元，降低血管运动中枢的紧张性，使外交感神经的活性降低，血压下降，降低时伴有心率减慢。哌唑嗪选择性阻断血管突触后膜α1受体，降低外周阻力及回心血量，降压同时不引起心率加快。利血平对肾上腺素能神经末梢中的囊泡膜具有很高亲和力，能与囊泡膜上胺泵呈难逆性结合，使囊泡膜失去摄取和贮存NE和DA的能力，从而使囊泡内递质的合成与贮存逐渐减少，以致耗竭，降压的同时伴有心率减慢。肼屈嗪直接舒张小动脉平滑肌，降低外周阻力而使血压下降，且降压时可引起反射性交感神经兴奋，使心率加快，心输出量增加。故答案为B。：西司他丁与亚胺培南配伍的主要目的是A:提高对β-内酰胺酶的稳定性B:降低亚胺培南的不良反应C:防止亚胺培南在肾中破坏D:延缓亚胺培南耐药性的产生E:防止亚胺培南在肝脏代谢正确答案:C：对乙酰氨基酚的药理作用特点是A:抗炎作用强，解热镇痛作用很弱B:解热镇痛作用缓和持久，抗炎、抗风湿作用很弱C:抑制血栓形成D:对COX-2的抑制作用比COX-1强E:大剂量可减少肾小管对尿酸盐的再吸收正确答案:B：某位患者，放疗时出现白细胞减少症状，可用A:肝素B:阿司匹林C:重组人促红素D:重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂E:重组人粒细胞集落刺激因子正确答案:E：苯海索治疗帕金森病的作用机制主要是A:激动黑质-纹状通路的多巴胺受体B:抑制外周左旋多巴脱羧转变为多巴胺C:促进中枢释放多巴胺D:阻断中枢纹状体的胆碱受体E:阻断外周的胆碱受体正确答案:D解析：本品对中枢纹状体M胆碱受体有拮抗作用，外周抗胆碱作用较弱，约为阿托品的1/10~1/3，因此不良反应轻。对平滑肌有直接抗痉挛作用，小量时可有抑制中枢神经系统作用，大量时则引起脑兴奋。抑制突触间隙中多巴胺的再摄取。口服后胃肠道吸收快而完全，透过血脑屏障进入中枢神经系统，口服1小时起效，作用持续6~12小时，服量的56%随尿排出，可分泌入乳汁。消除半衰期为3.7小时。：引起血钾升高的药物是A:筒箭毒碱B:山莨菪碱C:琥珀胆碱D:东莨菪碱E:加拉腆胺正确答案:C解析：琥珀胆碱是去极化型肌松药，但如果肌肉细胞持久性去极化，促使K+释放，血钾上升。筒箭毒碱是非去极化型肌松药，常作为金身麻醉的辅助药，能使肌肉松弛，不会引起血钾上升。山莨菪碱和东莨菪碱是M胆碱受体阻滞剂，对血钾基本没有影响。故答案为C。：下列何种治疗为对因治疗A:强心苷治疗心瓣膜病引起的心力衰竭B:氢氯噻嗪治疗水肿C:青霉素治疗肺炎球菌性肺炎D:氯喹治疗疟疾E:碳酸氢钠治疗消化性溃疡正确答案:CD解析：对因治疗是指用药目的在于消除原发致病因子，彻底治愈疾病，如抗生素杀灭体内病原微生物，所以青霉素可治疗肺炎球菌性肺炎。A、B、E选项属于对症治疗即用药目的在于改善疾病的症状。故答案为CD。：毛果芸香碱A:选择性M胆碱受体激动剂B:对胃肠道平滑肌兴奋作用强C:汗腺和唾液腺分泌增加D:适用于闭角型和开角型青光眼的治疗E:引起扩瞳正确答案:ACD：阿片受体部分激动剂A:哌替啶B:芬太尼C:可待因D:喷他佐辛E:纳洛酮正确答案:D解析：喷他佐辛是苯并吗啡烷类衍生物阿片受体部分激动剂，不易产生依赖性，主要用于慢性剧痛。哌替啶是阿片受体激动剂，可作为吗啡的代用品用于各种剧痛，与氯丙嗪和异丙嗪等组成冬眠合剂，用于人工冬眠疗法，还可治疗心源性哮喘和肺水肿。阿片受体拮抗剂有纳洛酮和纳曲酮。：卡托普利的作用机制与下述哪些有关A:减少血管紧张素Ⅱ的形成B:减少缓激肽失活C:减少血管紧张素Ⅰ的形成D:阻断血管紧张素Ⅱ受体E:抑制肾素活性正确答案:AB解析：卡托普利的降压机制：抑制血管紧张素转化酶，使血管紧张素Ⅱ生成减少，从而产生血管舒张作用；同时减少醛固酮分泌，以利于排钠，钠离子数量降低，可促使肾素的生成与释放；肾血管扩张亦加强排钠作用，但由于转化酶抑制后，减少缓激肽的水解失活。故答案为AB。：硫脲类抗甲状腺素药在临床主要用于A:甲亢的内科治疗B:呆小病的替代治疗C:甲状腺手术前准备D:黏液性水肿的治疗E:甲状腺危象辅助治疗正确答案:ACE
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