急性特发性感音神经性听力损失，也称突发性聋或特发性突聋。
为了规范名称，避免混淆，本指南统一命名为突发性聋(简称突聋)。
定义：特发性单耳或双耳突然听力下降，保准纯音听力图中连续三个频率至少30dBHL的单纯听力损失。
临床表现：
1.突然发生的听力下降。
2.耳呜(约90％)。
3.耳闷胀感(约50％)。
4.眩晕或头晕(约30％)。
5.听觉过敏或重听。
6.耳周感觉异常(全聋患者常见)。
7.部分患者会出现精神心理症状，如焦虑、睡眠障碍等，影响生活质量。
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突发性聋根据听力损失累及的频率和程度，分四型：高频下降型、低频下降型、平坦下降型和全聋型(含极重度聋)。
1.低频下降型：Hz(含)以下频率听力下降，至少、Hz
处听力损失≥20dBHL。
2.高频下降型：Hz(含)以上频率听力下降，至少、
Hz处听力损失≥20dBHL。
3.平坦下降型：所有频率听力均下降，-Hz(、、
、、、、Hz)平均听阈≤80dBHL。
4.全聋型：所有频率听力均下降，-Hz(、、、
、、、Hz)平均听阈≥81dBHL。
全聋型
全聋型中根据耳蜗与前庭的血供模式，如果累及迷路动脉，可以表现出耳蜗与前庭双重症状，此时听力主要以为全频损失；如果累及前庭前动脉可以只出现前庭症状（眩晕发作）；如果累及前庭蜗动脉，可以表现为高频听力下降及前庭症状；如果累及蜗固有动脉，可以仅有耳蜗症状。
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要点：突发性聋患者需要做桥小脑角MRI检查，已排除听神经瘤。
突聋有一定自愈性，根据分型预后差别很大：
1.低频下降型预后较好，全聋型和高频下降型预后较差。
2.听力损失的程度越重，预后越差。
3.发病一开始就全聋或接近全聋者，预后差。
4.开始治疗的时间越早，预后越好。
5.复发主要出现在低频下降型。
6.伴有眩晕的全聋型患者预后不佳
重点牢记：
1.眩晕患者一定要询问听力，有无听力下降、耳闷。
2.床旁检查：粗测听力、音叉检查很重要
3.伴眩晕的突发性聋有时是AICA供血区梗死表现（少见）
医院门诊四楼耳鼻喉科
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