1.胆管结石和胆管炎急性发作的典型症状是（）。
A.腹痛、呕吐、寒热
B.腹痛、呕吐、黄疸
C.腹痛、黄疸、腹泻
D.腹痛、腹胀、昏迷
E.腹痛、黄疸、寒热
「E」
临床表现为胆绞痛、发热、寒战和黄疸，即夏柯征三联征Charcot。是胆管结石和急性胆管炎急性发作的典型症状。
2.胰腺疾病与胆道疾病互相关系的解剖基础是（）。
A.胆总管与胰管有共同通道及出口
B.胆总管与胰腺紧贴，并位于其后方
C.胰腺炎胰腺肿大时常能压迫胆总管
D.均属肝门部器官
E.均受肝内胆汁分泌压的影响
「A」
胆总管和胰管在壶腹部有共同通路和开口，因此，A是正确的。BCE的描述对，但它们不是致病的解剖基础。胰腺不属肝门部。
3.结肠癌最早出现的临床症状是（）。
A.腹部肿块
B.全身症状如贫血、消瘦、低热等
C.肠梗阻症状
D.排便习惯和粪便性状的改变
E.阵发性绞痛
「D」
4.肛裂“三联征”是指（）。
A.内痔，外痔，肛裂
B.肛裂，内痔，前哨痔
C.内痔，外痔，前哨痔
D.肛裂，前哨痔，齿状线上乳头肥大
E.肛裂，前哨痔，外痔
「D」
肛裂三联症：一般是指肛裂日久所导致的肛乳头瘤或肛乳头炎、哨兵痔、陈旧性肛裂或者是其导致的皮下瘘管三者，此三者在肛裂中，应属Ⅲ期肛裂范畴。因此，肛裂三联症是Ⅲ期肛裂。
5.成人出现便隐血阳性时，消化道出血量至少大于（）。
A.10ml
B.9ml
C.8ml
D.6ml
E.5
「E」
这道题选E。教材上写的是5－10ml，因此题干问的是至少，因此是5ml。
A2型题1.男性，34岁，因左肱骨及双股骨开放性骨折手术，4天后突发腹胀痛，呕鲜血ml，上腹部轻压痛，无溃疡病和肝炎史，应考虑为（）。
A.胃穿孔
B.出血性胃炎
C.胃十二指肠溃疡出血
D.食管胃底静脉曲张破裂出血
E.胃底癌出血
「B」
2.女，35岁。便血并排不尽感半个月就诊，既往有内痔病史，首选的检查方法是（）。
A.粪便潜血实验
B.直肠指检
C.直肠镜检
D.结肠镜检
E.钡剂灌肠检查
「B」
直肠指检常是直肠疾病首选的检查方法。
3.女性，45岁，脐周痛12小时伴恶心，呕吐，吐物为胃内容，量少，2小时前扩散至全腹痛，右下腹部压痛，反跳痛，腹肌紧张，以右下腹为著，结肠充气试验（+）。白细胞数26×／L，应考虑（）。
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.右输尿管结石
D.右输卵管妊娠破裂
E.急性阑尾炎穿孔
「E」
4.女性，40岁。腹泻7年。7～8次／日，便血伴低热，血常规HBg／L，血沉30mm／h。结肠镜检查见乙状结肠多发性散在分布溃疡，边缘不规则，诊断应为（）。
A.溃疡性结肠炎轻度
B.溃疡性结肠炎中度
C.溃疡性结肠炎重度
D.Crohn病
E.肠伤寒
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