冬季,由于天气多变,时寒时暖,是传染病的好发季节,应注意预防传染病。
流行性感冒:是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,多发于每年冬春季节。主要临床表现为发热、全身不适,一般病程为7天左右,流感的主要危害是能引起严重的并发症,常见的有原发性病毒性肺炎和继发性细菌性肺炎等。在流行季节,流感发病率可高达14%~50%,儿童病死率为27人/10万,老年人可达人/10万,危害相当严重。流感病毒每年都在变异,预防流感最有效的、也是目前公认的对高危人群唯一效果明显的预防措施是注射流感疫苗。统计数字显示健康人群注射疫苗后,70%~90%的人可预防流感;注射疫苗对高危人群能够减轻病症、降底发病率、住院率和死亡率。
麻疹:是由麻诊病毒引起的一种急性呼吸道传染病。临床上可表现为发热、咳嗽、眼结膜炎、口腔麻诊粘膜斑和皮肤红色斑丘疹,症状重者可并发肺炎、心肌炎。麻疹是一种传染病极强的疾病,传播迅速。早春季节为麻疹好发季节。发病主要以儿童为主,易在幼托、小学等集体单位出现暴发。部分青壮年亦可感染发病。预防措施应做到室内保持空气流通和新鲜,加强户外锻炼;幼托机构应加强晨检,及医院诊治。学校应加强凭证入学的检查,及时做好补种工作;对满月龄以上的,未接种麻疹疫苗的易感儿童可应用麻疹减毒活疫苗或麻疹—风疹—腮腺炎联合疫苗免疫预防。
水痘:由水痘—带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病。临床主要表现为皮肤粘膜出现斑疹、丘疹、水痘,可伴有发热、头痛、咽痛等上呼吸道症状。极少数病人可并发水痘脑炎、水痘肺炎等。水痘具有极强的传染性;主要通过呼吸道传播,亦可通过生活接触传播;预防措施上应注意室内保持空气流通,紫外线消毒;培养幼托儿童、
小学生饭前便后洗手良好个人卫生习惯;幼托机构加强晨检,及时发现和隔离病入;做好使用的玩具、食具、毛巾、便器和厕所定期消毒。易感儿童可接种水痘减毒活疫苗预防。
流行性腮腺炎:流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,其特征为腮腺的非化脓性肿胀、疼痛、伴发热,并累及各种腺组织及各脏器。
哪些人具有传染性:主要为病人和隐性感染者。腮腺炎患儿在腮腺肿胀的前7天至后9天都具有传染性,主要是唾液的飞沫内含有病毒。另外有些人感染后有轻微症状属隐性感染也同样具有传染性。
流行性腮腺炎是通过哪种方式传播的?主要传播方式是通过空气飞沫侵入人体上呼吸道粘膜,并在局部生长繁殖,可由唾液排出。被唾液所污染的食具、玩具等在短时间内接触儿童的口腔能引起感染。
流行性腮腺炎患者的隔离期有多长?应当隔离至临床症状消失为止,至少21天。
流行性腮腺炎特征有哪些?全年均可发病,但以冬春二季为高峰,呈流行或散发,在集体人群中常形成爆发流行。一岁以内发病较少,5-9岁最多,10-14岁下降,成人中也可发病。
流行性腮腺炎的临床表现有哪些?潜伏期14-25天,平均18天。起病急,并出现发热、胃寒、头痛、咽痛、全身不适等现象,1-2天后腮腺开始肿痛,一般为低热或中度发热,少数体温达39-40℃,腮腺肿大以耳垂为中心,边缘不清,有弹性或为轻度触痛,局部皮肤紧张发亮但不红,表面发热但不化脓。女性受感染后,除腮腺炎外还可续发卵巢炎,引起月经紊乱和不孕病。男性患者,可并发睾丸炎。最严重的并发症是脑膜脑炎,还可发胰腺炎、心肌炎、乳腺炎等。偶有重症因呼吸、循环衰竭至死者。少数病例可发生一侧永久性感音性耳聋。
流行性腮腺炎防治措施有哪些?
1、接种流行性腮腺炎减毒活疫苗,口服板蓝根冲剂有一定的预防作用。
2、一旦小儿得了腮腺炎,应隔离至腮腺肿胀完全消退后才可入托或上学。由于腮腺炎易在人群集聚的学校、托幼机构中流行,因此应加强晨检工作,发现有发热、腮腺肿大的及时居家隔离,医院治疗。
3、隔离患儿直至腮肿消退为止,易感者在流行期间,可用板蓝根30克,水煎服,连续3天。
4、每天开窗通风半小时以上,室内人口密集处可用食用醋熏蒸。
5、少吃一些辛、辣、煎炒的食品。
6、患儿的鼻咽分泌物和毛巾,食物要消毒煮沸。预防流行性腮腺炎最有效的办法是:接种腮腺炎疫苗。腮腺炎疫苗属于第二类疫苗,由儿童监护人自愿自费接种。
甲肝:是由甲肝病毒引起的急性肠道传染病,主要经粪——口途径传播。临床表现为发热、黄疸、乏力、厌食、恶心、呕吐、腹泻等。暴发型甲肝易出现急性肝功能衰竭,死亡率高。常用预防措施有:
隔离病人。对其排泄物进行消毒,对病人隔离至少30天,对幼托机构的病人隔离40天。在流行区,对疑似病人及密切接触者要进行医学观察4~6周。(2)切断传播途径。务必管理好水源、饮食和粪便。要做到食前便后洗手;改变生食或半生食贝壳类食品的习惯;对病人的粪便等排泄物可用漂白粉、1%过氧乙酸严格消毒处理。(3)保护易感者。
1、被动免疫:对甲肝的易感者注射丙种球蛋白,注射时间越早越好,最好能在接触甲肝病人7天内使用,可防止发病,减轻病情或缩短病程,保护率约为80%,维持时间一般6周。单位发生散发病例,周围人一般勿需注射。被动免疫还可使用甲肝抗体。
2、主动免疫:甲肝灭活疫苗和减毒活疫苗乙广泛应用,证实抗体产生稳定、可靠,基因工程甲肝疫苗也在研制中。由于气候变化不定,易发生传染病。市民如出现有类似传染病症状者,应:1、医院就诊,做到早发现、早隔离、早治疗;2、不去或少去通风不良的公共场所活动,特别不要带儿童到拥挤的公共场所,外出时要戴口罩,防止交叉感染;3、要及时接种疫苗;可应急接种丙种球蛋白,帮助被动免疫;4、居室要开窗通风,并经常用过氧乙酸等消毒;
5、要养成个人良好的健康行为,勤晒衣被,不对着人咳嗽、打喷嚏、勤洗手,经常锻炼身体;6、平时多喝水,多吃新鲜蔬菜和水果等;7、不喝生水,饭前便后要洗手。
呼吸道传染病预防措施有以下几点:
1、加强锻炼,增强机体抵抗力。避免过度疲劳,根据气温变化适时添加衣服。
2、尽量减少到空气不流通的场所集会,特别是不要到网吧长时间游戏。
3、每天早上起床后注意开窗通气,教室也应定期开窗通气。
4、发生病例后,要及时隔离治疗,必要时喷洒消毒剂。
5、探望病人要注意自我保护,带口罩。
6、对流感、流脑、麻疹等,还可注射相应疫苗预防。把好“病从口入”关。
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