耳鸣是生活中较为常见的疾病，但是听力下降就是患上耳鸣了吗?耳鸣容易与哪些症状混淆呢?我们应该如何判断自己是否患上耳鸣?
耳鸣是累及听觉系统的许多疾病不同病理变化的结果，病因复杂，机制不清，主要表现为无相应的外界声源或电刺激，而主观上在耳内或颅内有声音感觉。耳鸣又可根据其特征，分为持续性耳鸣与节律性耳鸣持续性耳鸣。单一频率或多频率声调的混合，多为主观性耳鸣。节律性耳鸣多与血管跳动一致偶尔与呼吸一致，耳鸣的频率较低。如为肌肉收缩引起则耳鸣的频率较高。节律性耳鸣，多为客观性耳鸣。耳鸣是听觉功能紊乱而产生的一种症状。耳鸣常与高血压、神经衰弱或经常与药物中毒、巨大声音的震动引起鼓膜缺损有关。
耳鸣的原因很多，很容易和一些疾病混淆，下面我们来看一下容易与哪些疾病混淆。
主观性耳鸣(一)外耳道疾病主要是耵聍栓塞、外耳道表皮栓塞症、外耳道胆脂瘤，当洗澡、当洗头受水浸湿后，突然引起低调耳鸣和听力减退。
(二)中耳疾病1.卡他性中耳炎：
常有低音调、不规则的耳鸣，咽鼓管吹张后耳鸣可消失，但易复发。
2.急、慢性化脓性中耳炎及其后遗症：
低音调耳鸣很顽固，治疗困难。
3.耳硬化症：
低音调耳鸣，常由于不适当的吹张治疗、月经、疲劳而加重。
(三)内耳病和听神经损伤1.迷路血循环障碍：
此系主观性耳鸣中最重的原因，耳鸣为高音调或汽笛声、蝉鸣声。
起病突然，可能是由于变态反应、内分泌、贫血等引起的迷路贫血或充血。
强度变化大，时强时弱，时有时无，也有为持续性。
2.耳毒性药物中毒：
所有耳毒性药物都可引起耳鸣。
耳鸣常出现在耳聋之前。
可先一耳发病，逐渐发展成双耳。
耳鸣为高音调，约半数患者有头鸣。
急性中毒者停药后耳鸣症状可缓解或消失。
慢性中毒者停药后也不消失。
3.美尼埃病：
多引起低调吹风样耳鸣，常发生在眩晕发作之前。
4.老年性聋：
常见于60岁以上的老年人，多为双侧性，高音调耳鸣。
耳鸣常常是耳聋的先兆。
5.听神经瘤：
耳鸣的特点为单侧性、高音调如蝉鸣或汽笛声。
初期为间歇性，逐渐转为持续性。
常同时伴有其他脑神经症状，如头痛、面部麻木等。
内听道X线拍片、CT内听道扫描、脑于电反应测听检查可确诊。
(四)全身性疾病1.高血压：耳鸣多为双侧性，常与脉搏的节律一致。除耳鸣之外，还可以有头痛、头晕等高血压症状。听力检查正常。服降血压药后耳鸣可减轻或消失。
2.植物神经功能紊乱：常见于女性青春期或更年期，耳鸣多变，有时高音调、有时低音调，有单耳有双耳交替，有时持续性、有时间断性。另有头晕、失眠多梦等全身症状。
二、客观性耳鸣(一)血管性耳鸣常见于颈静脉球瘤、颈动脉系统动脉瘤、颅内动脉瘤、颅内动静脉瘘等。这种耳鸣的特点是频率常与心跳或脉搏同步，可以用听诊器听到响声，用力压迫相应血管时耳鸣可以减轻或消失。
(二)肌肉收缩性耳鸣
常因腭帆张肌、腭帆提肌、鼓膜肌、镫骨肌的阵挛性收缩而引起的"卡塔声。此种响声检查者的耳廓贴近患者的耳部即可听到。
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