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中耳炎是普通人的常见病,很多有中耳炎病史的学生都担心中耳炎病史会影响招飞体检,那么招飞体检是如何对中耳炎病史进行鉴定的呢?对有中耳炎病史是不是一概不合格呢?
中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变,分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎等。
急性中耳炎是由咽鼓管途径感染。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀,纤毛运动发生障碍,引起中耳炎。常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等。除此之外,中耳炎还与以下原因有关:
1、鼻涕中含有大量的病毒和细菌,如果两侧鼻孔都捏住用力擤,则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出,到达咽鼓管,引发中耳炎。
2、游泳时应避免将水咽入口中,以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。
3、长时间用耳机听摇滚类的大分贝的音乐,如果时间较长的话,也容易引起慢性中耳炎。
急性化脓性中耳炎主要是耳痛、流脓。儿童全身症状比成人明显,可有发热、呕吐等。严重的并发症有颅内并发症,如脑膜炎、脑脓肿等。
慢性化脓性中耳炎常以耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现,严重时可引起颅内、颅外的并发症。
分泌性中耳炎主要表现为听力下降、耳痛、耳内闷胀感或闭塞感、和耳鸣等。急性分泌性中耳炎大多可于感冒后、乘飞机下降或潜水时,出现听力下降,可有自声增强现象。
中耳炎通常可以完全治愈,但是也有相当一部分中耳炎会留有不同程度的后遗症,这也是招飞体检鉴定的重点:1、鼓膜病变,主要为鼓膜穿孔、鼓膜局部菲薄、鼓膜瘢痕钙化、鼓膜内陷、鼓膜黏连、鼓膜增厚、鼓膜活动不良等;
2、耳鸣;
3、听力下降,主要为传导性耳聋,病史较长的可出现神经性耳聋等;
4、耳内疼痛等。
通常而言,大多数中耳炎完全治愈后,无任何鼓膜形态和功能的后遗症,鼓膜完整、活动度好,无耳鸣,听力符合招飞标准要求,咽鼓管功能正常,声阻抗为A型或As、Ad型曲线的,招飞体检通常均可合格。
中耳炎愈后,如果出现以下情况,通常均不合格:1、鼓膜陈旧性穿孔;
2、鼓膜较大面积钙化灶或瘢痕;
3、听力下降;
4、耳鸣;
5、鼓膜严重内陷、鼓膜明显增厚、鼓膜活动度不良,声阻抗为B型或C型曲线;
6、持续性或复发性耳痛或耳内流脓;
7、胆脂瘤形成;
8、咽鼓管功能不良等。
对于有中耳炎病史的学生,如果完全治愈,无耳鸣,听力符合招飞标准要求,咽鼓管功能正常,仅遗有轻微的鼓膜病变,如鼓膜菲薄、鼓膜穿孔后愈合、鼓膜轻度内陷、鼓膜轻度增厚或鼓膜小面积局限性钙化斑的,如果声阻抗为A型或As、Ad型曲线的,有时也会有合格可能的。
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