了解糖尿病
木易先生yang
糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，是胰岛素分泌或利用缺陷所引起。
长期碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢紊乱，可引起多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官出现慢性进行性病变、功能减退及衰竭。
病情严重或应激时，可发生急性严重代谢紊乱，如糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征。
糖尿病的类型
1型糖尿病
起病较急，常因感染或饮食不当诱发起病，可有家族史。
典型者有多尿、多饮、多食和消瘦三多一少症状。
不典型隐匿患儿多表现为疲乏无力，遗尿，食欲可降低。
4.20%~40%患儿以糖尿病酮症酸中毒急症就诊。
2型糖尿病
2型糖尿病可发生于任何年龄，但多见于成年人，常在40岁以后起病，有较强的2型糖尿病家族史。
大多数患者起病缓慢且隐匿，病情相对较轻，体重超重或肥胖，可伴有高血压、冠心病和脂代谢异常。不少患者因慢性并发症、伴发病或健康体检而发现血糖升高，仅约50%患者出现多尿、多饮、多食和体重减轻。
妊娠糖尿病
妊娠中、末期出现，一般只有轻度无症状性血糖增高，分娩后血糖一般可恢复正常。
特殊类型糖尿病
成年发病型糖尿病
可出现典型的三多一少症状，发病年龄小于25岁。
线粒体基因突变糖尿病
发病早、β细胞功能逐渐减退、自身抗体阴性、身材多消瘦，常伴神经性耳聋或其他神经肌肉表现。
糖皮质激素所致糖尿病
部分病人应用糖皮质激素后可诱发或加重糖尿病，与剂量和使用时间相关，多数病人停用后糖代谢可恢复正常。
糖尿病的发病率
糖尿病是常见病、多发病，目前在全球范围内，糖尿病的患病率与发病率增长迅速。
以2型糖尿病为例，年全国调查中2型糖尿病患病率为10.4%，男性高于女性(11.1%比9.6%)。
肥胖和超重人群糖尿病患病率显著增加，肥胖人群糖尿病患病率升高了2倍。年按体重指数(BMI)分层显示，BMI25kg/m2者糖尿病患病率为7.8%，25kg/m2≤BMI30kg/m2者患病率为15.4%，BMI≥30kg/m2者患病率为21.2%。
糖尿病的好发人群
肥胖或超重者，特别是腹型肥胖者。
高脂饮食者。
久坐不动缺乏活动者，如出租车司机、办公室文员等。
长期过量饮酒者。
直系亲属(父母、兄弟、姐妹)有糖尿病病史者。
病毒感染者也可能有发病风险，例如腮腺炎病毒、巨细胞病毒感染者。
妊娠期妇女易发妊娠糖尿病。
糖尿病的就医
糖尿病早发现、早诊断、早治疗对于控制血糖、改善症状、预防并发症及其重要，尤其对于高危人群(如年龄≥40岁、肥胖、久坐、糖尿病家族史、高血压、血脂异常、动脉粥样硬化等)，要定期进行血糖筛查。对于有疑似糖尿病临床表现的患者，更应该及时就诊，以明确诊断。
温馨提示：
对于高危人群，定期体检非常有必要，重视体检中的血糖检查。无论是不是高危人群，一旦体检中出现血糖升高，都需要在医生的指导下进一步检查。
出现多饮、多食、多尿、体重减轻，偶有视觉模糊、皮肤针刺感、触觉异常、脚踩棉花感等症状，高度怀疑糖尿病时，应及时就医。
已经确诊糖尿病的患者，若出现食欲减退、恶心、呕吐、甚至昏迷，应立即就医。
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