我叫沈子龙，是第医院的一名五官科医生，在近七年的从医生涯中，诊治过很多外伤性耳聋的患者，有他人拳击、掌掴所致，有车祸、摔伤所致，有掏耳时戳伤鼓膜所致，原因不一而足，但结果都是显著的听力损失、恼人的耳鸣、不适的耳闷感，乃至耳石脱落导致反复发作的眩晕。
合并外伤性鼓膜穿孔的患者，较为常见，这时我定反复告知患者，及早治疗，保持患耳干燥、忌烟酒，穿孔处会自行愈合，同时辅以改善微循环、促进组织修复、营养神经等治疗，总体疗效令人满意。
部分患者鼓膜完整，但充血明显，此为鼓膜震荡伤，我会嘱咐他卧床休息、低盐饮食，并给予活血化瘀、减轻头晕等治疗，随着鼓膜充血消退，1周后不适症状多能痊愈。
若患者同时合并反复发作的眩晕，则考虑为耳石脱落，明确诊断后行耳石复位可以治愈。还有小部分患者为外伤后颞骨骨折致鼓膜、听骨链损伤，此时听力损失常达到重度（70dB），治疗上难度较大，早期给予对症治疗，后期若疗效不佳，可能需行外科手术治疗。
总之，治疗上以时间为贵，出现外伤医院诊治，既能提高治愈率，又能有效避免并发症。
编辑∣王晓倩
顾问∣唐勇、张媛媛
技术支持∣黄阳晨
监制∣杨晓文
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