六、耳鸣与耳聋
(一)概述
1.耳鸣是指在无任何外界声源或刺激存在时,患者耳内或头部所感知到的声音。按病程可分为急性耳鸣(3个月以内)、亚急性耳鸣(3个月~1年)和慢性耳鸣(1年以上)。
2.耳聋则是指由于人体听觉系统中的传音、感音、听神经或(和)各级中枢的任何结构或功能障碍所引起的不同程度的听力下降,轻称为重听,重为聋。
(二)耳鸣的常见病因
(二)耳聋的病因
1.功能性耳聋:无器质性变化,神经性耳聋、癔症性聋。
2.器质性耳聋:
(1)传导性耳聋;
(2)感音神经性耳聋;
(3)混合性耳聋。
(三)临床特点和意义
1.耳鸣的听功能障碍部位分类
2.耳聋
(1)传导性聋:各种原因使声波经外耳道和中耳传导时受到阻碍。
(2)感音神经性聋:内耳听毛细胞、血管纹、螺旋神经节、听神经或听觉中枢病变所致。
1)药物性聋:如链霉素,万古霉素等,症状以耳鸣、耳聋和眩晕为主。
2)先天性聋和遗传性聋。
3)突发性聋(72小时内听力急剧下降)。
4)老年性聋(耳聋程度轻重不一)。
5)噪声性聋。
6)其他常见的感音神经性聋。
(3)混合性聋:耳的传音与感音系统同时受累所致的耳聋。
(4)功能性耳聋:精神性聋或癔症性聋。
(5)伪聋:又称诈聋。(装聋做哑的人)
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